- 심사평가1부, 심사평가2부
- 2019-02-18
- 3,028
- (수정)19년 선별집중심사 대상 안내_세부내역 첨부파일 다운로드
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『 2019년 의정부지원 선별집중심사 대상』 안내
건강보험심사평가원 의정부지원(지원장 박영자)의 ‘2019년 선별집중심사 대상’에 대한 안내입니다.
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선별집중심사란? 진료비 규모가 급격하게 증가되거나 사회·정책적으로 진료행태의 개선이 필요한 의료서비스 항목을 선정하여 사전에 알리고, 집중심사를 실시함으로써 요양기관 스스로 진료행태를 개선할 수 있도록 유도하고, 적정청구 및 의료의 질 향상을 도모하기 위한 사전 예방적 심사제도입니다. |
2019년 의정부지원 선별집중심사는 본·지원 전체 공통항목만 운영하며, 종합병원은 10항목, 병·의원은 5항목이 선정되었습니다.
[종합병원]
종합병원은 10항목으로 응급의료관리료, 비타민D검사, 골다공증치료제, 유전성 및 비유전성 유전자 검사가 신규항목으로 선정되었습니다.
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연번 |
선정분류 |
항목 |
비고 |
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1 |
심사상 문제 |
척추수술 |
유지 |
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2 |
경피적관상동맥중재술(PCI) |
재선정 | |
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3 |
응급의료관리료 |
신규 | |
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4 |
진료비 증가 |
Cone Beam CT(치과분야) |
유지 |
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5 |
전산화단층영상진단(2회 이상) |
유지 | |
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6 |
비타민D검사 |
신규 | |
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7 |
골다공증치료제 |
신규 | |
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8 |
견봉성형술 및 회전근개파열복원술 |
유지 | |
|
9 |
사회적 이슈 |
향정신성의약품 |
유지 |
|
10 |
유전성 및 비유전성 유전자 검사 |
신규 |
[병·의원]
병·의원은 5항목으로 약제다품목처방(19세이상 12품목, 18세이하 9품목)이 신규항목으로 선정되었습니다.
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연번 |
선정분류 |
항목 |
비고 |
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1 |
심사상 문제 |
척추수술 |
유지 |
|
2 |
한방병원 입원(근골격계) |
유지 | |
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3 |
진료비 증가 |
Cone Beam CT(치과분야) |
유지 |
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4 |
사회적 이슈 |
향정신성의약품 |
유지 |
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5 |
약제다품목처방(9품목, 12품목) |
신규 |
※ 담당자 연락처
- 종합병원(Cone Beam CT[치과] 제외): 031-830-9649
- 병·의원, 종합병원 Cone Beam CT[치과]: 031-830-9665
[수정] 골다공증치료제 대상항목 일반명코드(480330BIJ, 480303BIJ) 추가
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