- 인천지원 운영부
- 2018-11-15
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심사평가원 인천지원, 인천의사회와 요양기관 권익보호 협력
- 청구오류 사전점검 서비스 및 미청구 진료비 찾기 홍보 -
□ 건강보험심사평가원 인천지원(김수인 지원장, 이하 ‘인천지원’)은 인천광역시 의사회(회장 이광래, 이하 ‘인천의사회’)와 요양기관의 정당한
진료비 청구를 돕기 위한 사업을 추진했다.
※ 청구오류사전점검 서비스: 요양기관이 진료비 청구 전 오류 사항을 자가 점검할 수 있는 서비스
· 청구방법기재 착오점검, 전산심사 항목점검 등 총 829항목에 대해 제공
※ 미청구자료 조회 서비스: 요양기관의 진료비 청구 누락을 방지하기 위하여 보완청구 및 청구 예정건등을 조회하는 서비스
○ 인천지원은 인천의사회와 공동으로 ‘청구오류 사전점검’과 ‘미청구자료 조회서비스’ 이용 안내문을 제작하여, 11월 17일 인천의사회 회원의 밤
참석자 500여명과 회원 1700여 기관들을 대상으로 배포하고 지속적으로 홍보하기로 했다.
□ 인천지원은 요양기관 대상으로 청구오류 사전점검과 미청구자료 조회 서비스에 대한 홍보를 지속적으로 실시하였으나 서비스 이용률 확대에
어려움이 있었다.
○ 그러던 중 청구오류 사전점검 서비스를 이용한 인천의사회에서 좋은 서비스가 제대로 이용되지 못하고 있다며, 지난 6월 인천의사회
보수교육을 통하여 소개하는 시간을 가졌다.
○ 보수교육 이후, 참석한 요양기관의 이용률이 급증하여 이전 분기대비 2억 원의 진료비가 적기에 지급되는 효과를 보았다.
□ 심사평가원 김수인 인천지원장은 “ 요양기관의 권익을 위한 활동이지만 인천지원 단독으로 홍보할 때보다 인천의사회와 협력하였을 때
효과가 배가 되는 것을 느낄 수 있었다”고 전하며,
○ “인천지원은 인천 시민이 더욱 건강해지고, 요양기관의 정당한 의료 활동을 돕는데 존재 의의가 있으므로 사회적 가치 제고를 위해 더욱
노력하는 기관이 되겠다”고 밝혔다.
[별첨] 안내문 2매
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