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치면열구전색술(치아홈메우기)

치료명

치면열구전색술(치아 홈메우기, 씰란트) Fissure Sealing

치면열구전색술(치아 홈메우기, 씰란트)이란?

치아홈메우기란 충치가 생기기 쉽고, 칫솔이 닿지 않는 어금니 치아의 씹는 면(교합면)의 좁고
깊은 골짜기 부분에 특수 재료를 그 부분에 메워 세균이나 음식물의 찌꺼기가 끼지 못하게 하여
치아우식증(충치)의 발생을 예방하는 치료입니다.

급여기준

만 18세 이하를 대상으로 치아우식증에 이환되지 않은 순수 건전치아(‘교합면’이 우식증 등 질환에 이환되지 않은 치아)인 제1큰어금니 또는 제2큰어금니에 시행한 치면열구전색술(치아홈메우기)은 급여대상이나, 탈락 또는 파절 등으로 2년 이내에 동일치아에 재도포를 시행한 경우의 비용은 별도 인정하지 않으며 이외에는 비급여대상입니다.

비급여 대상에 대한 근거

국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표2] 비급여대상(제9조제1항 관련)

  • 3. 다음 각목의 예방진료로서 질병부상의 진료를 직접목적으로 하지 아니하는 경우에 실시 또는 사용되는 행위.약제 및 치료재료
    • - 가~다. [생략]
    • - 라. 불소국소도포(고농도의 불소를 이용한 진료), 치면열구전색(치아홈메우기) 등 치아우식증 예방을 위한 진료. 다만, 18세 이하의 치아우식증에 이환되지 않은 순수 건전치아인 제1 큰어금니 또는 제2큰어금니에 대한 치면열구전색(치아홈메우기)은 제외한다.
      <이하 생략>
※ 제1큰어금니 및 제2큰어금니란?
윗니, 아랫니 중 제1큰어금니 및 제2큰어금니 위치 설명
심사기준조회 바로가기
수가설명

치면열구전색술(치아홈메우기, 씰란트)은 치아당으로 산정하는 수가입니다.

치료비용
  • 모든 행위료에는 의료기관 종별가산율이 적용되며, 상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원에 따라 가산율은 달라집니다.
    (종별 가산율은 상급종합병원 30%, 종합병원 25%, 병원 20%, 의원 15%임)
  • 진찰료, 입원료, 수반되는 다른 처치 등 치면열구전색술 비용 이외의 비용이 추가적으로 발생될 수 있습니다
  • 의료법 제46조에 따라 선택진료를 받는 경우에는 선택진료에 관한 규칙에 의한 선택진료비가 추가 발생합니다.
본인부담금
치료비용
급여대상 확대 관련 이력
시행일자 ~'09.11.30. '09.12.1.~'12.9.30. '12.10.1.~'13.5.5. '13.5.6.~
급여여부 비급여 일부 급여 전환 급여 범위 확대 급여 범위 확대
급여대상 연령 - 만6세이상 14세 이하 만 14세 이하 만 18세 이하
치아 - 제1큰 어금니 제1,2 큰 어금니