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악안면교정수술

수술명

악안면교정수술

악안면교정수술이란?

악안면교정수술은 치아 맞물림(교합관계 등)과 관련이 있는 위턱뼈와 아래턱뼈가 심하게 어긋나 저작 또는 발음기능에 문제가 있는 경우에 실시하는 수술을 말합니다.

급여기준

악안면교정수술(신장술포함)은 외모개선목적이 아닌 저작 또는 발음 기능개선 목적으로 시행한 아래와 같은 경우에 보험급여 대상입니다.(고시 제2007-37호, 2007.5.1. 시행)

[아래]
  • 가. 선천성 악안면 기형으로 인한 악골발육장애(구순구개열, 반안면왜소증, 피에르 로빈 증후군, 크루즌 증후군, 트리쳐 콜린스 증후군 등)
  • 나. 종양 및 외상의 후유증으로 인한 악골발육장애
  • 다. 뇌성마비 등 병적 상태로 인해 초래되는 악골발육장애
  • 라. 악안면교정수술을 위한 교정치료전 상하악 전후 교합차가 10mm 이상인 경우
  • 마. 양측으로 1개 치아씩 또는 편측으로 2개 치아 이하만 교합되는 부정교합
  • 바. 상하악 중절치 치간선(dental midline)이 10mm 이상 어긋난 심한 부정교합에 해당되는 경우에는 인정됩니다.
비급여 대상에 대한 근거

국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표2] 비급여대상(제9조제1항 관련)

  • 2. 다음 각목의 진료로서 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 경우에 실시 또는 사용되는 행위.약제 및 치료재료
    • - 가~다. [생략]
    • - 라. 저작 또는 발음기능 개선의 목적이 아닌 외모개선 목적의 악안면교정술 및 교정치료
      <이하 생략>
수술 수가 설명

환자 상태별 수술부위 및 방법에 따라 다르게 적용되며, 상악골성형술은 분절골절단술, Le Fort Ⅰ, Le Fort Ⅱ,Le Fort Ⅲ으로 구분되며, 하악골성형술은 분 절골절단술,

이부성형술, 하악지골절단술 등으로 구분됩니다.

치료비용

하악골성형술을 실시한 경우에는 최저14만원~최고 27만원(치과의원기준) 수준이며, 상악골성형술을 실시한 경우에는 최저 25만원 ~ 최고 40만원(치과의원기준) 수준 입니다.

  • 모든 행위료에는 의료기관종별 가산율이 적용되며, 상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원에 따라 가산율은 달라집니다.
    (종별 가산율은 상급종합병원 30%, 종합병원 25%, 병원 20%, 의원 15%임)
  • 수술을 위한 마취와 수술에 필요한 검사 등을 실시한 경우에는 비용이 추가로 발생하며, 여러 수술을 동반하는 경우 추가되는 수술마다 비용이 발생할 수 있습니다.
  • 의료법 제46조에 따라 선택진료를 받는 경우에는 선택진료에 관한 규칙에 의한 선택진료비가 추가 발생합니다.
    다만, 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 경우로서 급여 인정기준(고시 제2007-37호, 2007.5.1. 시행)을 만족하지 못하는 경우의 악안면교정수술은 비급여대상에 해당되므로 치료와 관련된 비용 일체(진찰, 수술, 검사, 약제 등)를 요양기관이 정한 금액으로 환자가 부담하셔야 합니다.
본인부담금

하악골성형술을 실시한 경우에는 최저14만원~최고 27만원(치과의원기준) 수준이며, 상악골성형술을 실시한 경우에는 최저 25만원 ~ 최고 40만원(치과의원기준) 수준 입니다.