- 의료수가개발부
- 2020-07-30
- 5,167
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■ 반영내역
※ 산정명 누락 반영 : (D658498F) 핵산증폭-정성그룹4_코로나바이러스감염증-19[핵산증폭법]응급용 선별검사 - 병리검사 질가산(4%) 진단검사의학과전문의 등 판독
※ (2020.07.31_추가수정내용) O7005 자-705-1 지속적 정정맥 또는 동정맥 혈액투석여과술 재료대 금액수정 (의치과_급여_신설)
Q9911,Q9912 자991 흡입마취제 진정요법 선별적용 (의치과_급여_신설)
X2505 마102다. 치료적 성분채집술-혈장 기준외 선별적용 (의치과_급여_변경)
◎ 관련근거
가. 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-127호(2020.6.24.)]
나. 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-147호(2020.7.10.)]
다. 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-162호(2020.7.30.)]
라. 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-128호(2020.6.24.)]
마. 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-150호(2020.7.15.)]
바. 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-163호(2020.7.30)]
◎ 시행일자 : '20.08.01
◎ 주요내용
[의·치과 급여 신설]
○ 제2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [시기능검사]
나 795 동공부등검사 (*신의료기술의 안전성, 유효성 평가결과 고시 '동공검사'
○ 제2부 제2장 검사료 제4절 내시경, 천자 및 생검료 [내시경]
나758-2 초고속 비디오 후두내시경검사
○ 제2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [순환기 기능 검사]
나721-1 관상동맥내 압력측정술
○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [근골]
자44-1 자성 조절 가능 성장형 금속봉을 이용한 척추 교정술
자44-2 인공 확장형 금속 늑골을 이용한 흉곽 확장 성형술
○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [여성 색식기, 임신과 분만]
자428-2 자궁목 페서리 삽입술
○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [중재적 방사선시술]
자661-1 경피적 대동맥류내 다층구조 혈류 모듈레이터 삽입술
○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [기타]
자991 흡입마취제 진정요법
○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [감각기]
자504다주. 녹내장수술-섬유주절제술-주사침 여과포복원술을 시행한 경우 (자504다 주항 신설)
자504카 녹내장수술-레이저를 이용한 섬유주성형술 (기존의 자504다 주항 ‘레이저사용이외의 수술인 경우’ 삭제, 자504카 신설)
○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료
자705-1 지속적 정정맥 또는 동정맥 혈액투석여과
○ 제2부 제2장 검사료
유전성 유전자검사-염기서열분석-염기서열반응 10회 이하[NUDT15 Gene]
○ 제2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [신경계 기능검사]
너701 증상 및 행동 평가 척도
가. Level Ⅰ [유형별 세부검사코드 (01)~(08)
나. Level Ⅱ [유형별 세부검사코드 (01)~(35)
다. Level Ⅲ [유형별 세부검사코드 (01)~(27)
라. Level Ⅳ [유형별 세부검사코드 (01)~(04)
마. Level Ⅴ [유형별 세부검사코드 (01)
바. Level Ⅵ [유형별 세부검사코드 (01)~(06)
[의·치과 급여 변경]
○ 제2부 제9장 처치 및 수술료등 제1절 [감각기, 시기]
자504다. 녹내장수술[레이저사용수술포함]-섬유주절제술 (점수변경)
○ 제2부 제2장 검사료 제2절 [사람유전자 분자유전검사] (기준외선별)
나580다(3) 유전성 유전자검사-염기서열분석-염기서열반응 20회 초과 40회 이하[MLH1 Gene]
나580다(3) 유전성 유전자검사-염기서열분석-염기서열반응 20회 초과 40회 이하[MSH2 Gene]
○ 제2부 제5장 주사료 제2절 채혈 및 수혈료 (기준외선별)
마102다. 치료적 성분채집술-혈장
[의치과 급여 삭제]
○ 제2부 제2장 검사료 제3절 기능 검사료 [신경계 기능검사]
너701 증상 및 행동 평가 척도
○ 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료 [감각기]
자504다주. 녹내장수술[레이저사용이외수술]-섬유주절제술 (기존 자504다 주항 삭제)"
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<문의전화>
- 수가 문의:
나795 동공부등검사 : 의료기술등재부 033)-739-1861
나758-2 초고속 비디오 후두내시경검사 : 의료기술등재부 033)-739-1861
나721-1 관상동맥내 압력측정술 : 의료기술등재부 033-739-1855
자44-1 자성 조절 가능 성장형 금속봉을 이용한 척추 교정술 : 의료기술등재부 033-739-1860
자44-2 인공 확장형 금속 늑골을 이용한 흉곽 확장 성형술 : 의료기술등재부 033-739-1860
자428-2 자궁목 페서리 삽입술 : 의료기술등재부 033-739-1863
자661-1 경피적 대동맥류내 다층구조 혈류 모듈레이터 삽입술 : 의료기술등재부 033-739-1862
자991 흡입마취제 진정요법 : 의료기술등재부 033-739-1864
자504다주. 녹내장수술-섬유주절제술-주사침 여과포복원술을 시행한 경우(자504다 주항 신설) : 의료기술평가부 033-739-1755
자504카 녹내장수술-레이저를 이용한 섬유주성형술 : 의료수가개발부 033-739-1540
너701 증상 및 행동 평가척도 항목 재분류 : 의료수가개발부 033-739-1546
자705-1 지속적 정정맥 또는 동정맥 혈액투석여과 항목 신설 : 의료수가개발부 033-739-1530, 1543
마102다. 치료적 성분채집술-혈장 : 심사기준부 033-739-4702~4704, 4706
MLH1,MSH2 Gene 검사의 급여기준 : 심사기준부 033-739-4702~4704, 4706
-수가파일 관련 문의 : 의료수가개발부 033)-739-1530,1552
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