- 심사평가2부
- 2022-01-20
- 680
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2022년 의정부지원 선별집중심사 운영안내 |
□ 건강보험심사평가원 의정부지원 『2022년 선별집중심사 항목』에 대한 안내입니다.
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<선별집중심사란>
진료비 규모가 급격하게 증가되거나 사회·정책적으로 진료경향의 개선이 필요한 의료서비스 항목 등을 선정하여 사전에 알리고, 집중심사를 실시함으로써 요양기관 스스로 진료경향을 개선할 수 있도록 유도하고 적정청구 및 의료의 질 향상을 도모하기 위한 사전 예방적 심사제도입니다. |
□ 2022년 의정부지원 선별집중심사는 본·지원 전체 공통항목으로 종합병원은 14항목, 병·의원은 5항목이 선정되었습니다.
○ 종합병원(14항목)
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연번 |
선정기준 |
항목 |
비고 |
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1 |
심사상문제 (7항목) |
비타민D검사 |
유지 |
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2 |
D-dimer 검사 |
신규 | |
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3 |
황반변성치료제 |
확대 | |
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4 |
연하재활기능적전기자극치료 |
유지 | |
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5 |
경피적관상동맥중재술(PCI) |
유지 | |
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6 |
견봉성형술 및 회전근개파열복원술 |
유지 | |
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7 |
척추수술 |
유지 | |
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8 |
진료비 증가 (4항목) |
심장표지자 |
유지 |
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9 |
Cone Beam CT (치과분야) |
유지 | |
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10 |
유전성 및 비유전성 유전자검사 |
유지 | |
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11 |
골다공증치료제(주사제) |
유지 | |
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12 |
사회적 이슈 (3항목) |
3차원CT |
유지 |
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13 |
향정신성의약품 장기처방 |
유지 | |
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14 |
콜린알포세레이트 제제 |
신규 |
주1. 유지: '21년 선별집중심사 항목을 '22년에도 유지
2. 신규: '22년 신규로 적용하는 선별집중심사 항목
3. 확대: '21년 상급종합병원 대상 항목 → '22년 종합병원으로 종별 확대
○ 병·의원(5항목)
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연번 |
선정기준 |
항목 |
비고 |
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1 |
심사상 문제 |
척추수술 |
유지 |
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2 |
진료비 증가 |
Cone Beam CT (치과분야) |
유지 |
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3 |
사회적 이슈 |
3차원CT |
유지 |
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4 |
향정신성의약품 장기처방 |
유지 | |
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5 |
콜린알포세레이트 제제 |
신규 |
※ 담당자 및 연락처
· 종합병원: 의정부지원 심사평가2부 최주현 과장, TEL.031-830-9690
· 병·의원: 의정부지원 심사평가1부 장혜인 과장, TEL.031-830-9687
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