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7개 질병군 포괄수가제 개편 안내
  • 포괄수가실 포괄수가기준부
  • 2020-03-18
  • 2,772
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7개 질병군 포괄수가제 개편 안내

 

- 2012년 확대(당연지정) 이후 의료환경 변화를 반영하여

포괄수가의 지불정확성 높이기 위해 추진 -

 

□ 「포괄수가제의 개념과 수가 개편 내용

 

 

포괄수가제?

- 포괄수가제는 환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생한 진료에 대해서 질병마다 미리 정해진 진료비를

   지불하는 제도입니다4개 진료과의 7개 질병군 대상으로 합니다.

 

주요 내용

- 비용기반 수가 개발: 진료내역 및 비용자료를 이용한 비용기반 수가 개발을 포괄수가에 처음 적용 등

- 개편 수가 수준: 7개 질병군 포괄수가는 기존 대비 평균 6.5% 인상 등

- 치료재료 별도 보상: 절삭기 등 치료재료 8항목 별도 보상 등

- 진료비 산정방식 개선: 질병군별 기준수가와 일당수가를 이용한 합리적 진료비 계산방식으로 개정 등

- 포괄수가 제외: 비급여 로봇보조수술을 하는 경우, 포괄수가제에서 제외 등

 

포괄수가제 개편에 대한 자세한 내용은 아래의 링크 또는 첨부파일을 참고바랍니다.


  [심평원 사보 건강을 가꾸는 사람들(웹버전)]
    - http://hirasabo.or.kr/vol174/16

 

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