- 의료기술등재부
- 2019-05-02
- 2,430
→ 최종고시
바-3 마취중 감시료
라. 마취중 파형변이지수감시
주 : 1. 마취중 말초산소포화도감시를 포함한다.
2. 사용된 1회용 sensor는 별도 산정한다.
□ 안건구분 : 직권결정
□ 전문평가위원회 심의일 : 2019.1.28.
□ 참석위원
- 김원섭위원, 송정한위원, 양달모위원, 연준흠위원,
- 김상일위원, 김수진위원, 代이모세위원, 김경례위원,
- 정형준위원, 이정렬위원, 김경수위원, 정승용위원,
- 손환철위원, 박종헌위원, 변의형위원, 代이동우위원, 代이창형위원
□ 평가결과 및 그 사유
- 파형변이지수 측정법은 기계호흡 환자 중 수액요법이 필요한 환자에서 수액 반응성을 예측하는 동적지표로, 유사 목적의 기존 행위인 ‘너-874 연속 자동 맥압변이 측정[1일당]’에 비해 비침습적이고, 수액 반응성을 예측하는 정적지표인 ‘나-720 중심정맥압 측정[1일당]’에 비해 진단 정확성이 높으며,
- 대한마취과학회 의견 참조할 때 동 행위는 수액 반응성을 예측할 수 있는 동적 지표 중 가장 비침습적인 방법으로 수액 반응성을 신뢰성 있게 예측하여, 마취 관리 중 가장 기본이 되는 수액 요법을 안전하고 효율적으로 시행 할 수 있어 급여로 하며,
- ‘전신마취 중 시행하는 파형변이지수 측정’은 혈액산소포화도 측정 검사와 동일한 방법으로 실시하며 동시에 측정 가능한 점 등 감안하여 “바-3 마취중 감시료 가. 마취중 말초산소포화도감시”의 소정점수를 산정하고, 사용된 1회용 치료재료는 별도 산정토록 함
- 아울러, 마취 중 수액반응성 예측을 위해 동일목적의 검사인 파형변이지수 측정과 마취중 연속 자동 맥압변이 측정을 중복 산정하지 않도록 급여기준 설정이 필요함을 복지부에 보고토록 함.
- 또한, 치료재료의 성능에 따라 측정되는 경피적 파형변이지수, 메트 헤모글로빈, 일산화탄소 헤모글로빈에 대해 2017년 제4차 및 제9차 의료행위전문평가위원회에서 ‘나-723 경피적 혈액산소포화도 측정[1일당]’의 소정점수(83.24점)를 산정하는 것으로 평가되었으나, 2019년 상대가치 3단계 적용에 따라 나-723 경피적 혈액산소포화도 측정[1일당]의 변경된 상대가치점수 ‘89.74점’으로 적용이 필요함을 보고함
※보건복지부 고시 제2019-78,79,80호 (2019.5.1.시행)
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