심사실

전체조직도 보기 직원찾기
심사1부
  • 상급종합병원의 산부인과, 소아과 진료에 대한 심사(급여기준초과 심사 포함), 재심사 조정 청구에 관한 사항
  • 요양기관 종합정보서비스(지표연동자율개선제)에 관한 사항(기획 및 결과분석 포함)
  • 급여기준초과 심사(행위, 치료재료) 운영 및 상급종합병원, 치과대학부속치과병원의 선별집중심사 관리에 관한 사항
  • 심사일정 조정·관리, 청구명세서 접수현황 및 실적 관리에 관한 사항
  • 요양기관 파일 관리, 보완자료 요청 및 처리에 관한 사항
  • 특정명세서 점검에 관한 사항
  • 심사결과 등 제1호 관련 민원처리에 관한 사항
  • 기타 부서 내 업무혁신 및 업무조정에 관한 사항
심사2~4부
  • 상급종합병원의 내과, 외과, 안과, 이비인후과, 피부과, 비뇨기과, 치과, 한방과 및 치과대학부속치과병원의 진료에 대한 심사(급여기준초과 심사 포함), 재심사 조정 청구에 관한 사항
  • 요양기관 종합정보서비스(지표연동자율개선제)에 관한 사항
  • 선별 집중심사에 관한 사항
  • 요양기관 파일 관리, 보완자료 요청 및 처리에 관한 사항
  • 특정명세서 점검에 관한 사항
  • 심사결과 등 제1호 관련 민원처리에 관한 사항