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상병 전산심사 심사기준 초과청구 다발생 사례 안내
담당부서 심사평가부 작성일 2010.03.15 조회수

[ 상병 전산심사 안내 ]

건강보험심사평가원에서는 외래「백선증」,「방광염 및 질염」상병에 대하여 보건복지가족부 고시, 심사지침, 의약품 허가사항 등을 반영한 전산심사를 개발하여 모니터링을 실시하고 있으며, 2010년 4월 1일 접수분부터 심사적용 할 예정입니다.

이에 심사기준 초과청구 다발생 사례를 붙임과 같이 안내하오니 반드시 확인하시고, 향후 요양급여범위 및 기준 내에서 진료가 이루어 질 수 있도록 협조하여주시기 바랍니다.

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