원외처방내역(처방내역)청구관련 유의사항 안내

○ 우리원에서는 의료기관의 원외처방내역과 약국의 조제내역을 연계하여 상이한 건에 대하여 처방전 등 확인을 통하여 재점검하고 있으나, 의료기관(처방기관)과 약국(조제기관)의 청구착오가 심각한 수준으로 발생하고 있습니다.

○ 따라서, 의료기관(처방기관)과 약국(조제기관)에서 다빈도로 발생하고 있는 착오 오류 유형을 아래와 같이 알려드리오니, 반복되는 착오가 발생하지 않도록 유의하여주시기 바랍니다.

- 아 래 -

○ 착오유형 예시

착오 기관	유형	사례			비고
		약품명	조제내역	처방내역
의료 기관	일부처방약제 기재누락	베타프롤정 졸민정	1x1x30 1x1x30	1x1x30 -	졸민정 기재누락
	외용약제 1회 투약량 착오 (약품규격 또는 용량착오)	리프레쉬플러스점안액	1x1x30	0.4x1x30	규격/단위(0.4ml)
	1회투약량, 일일투여횟수,총투여일수 등 착오	베타프롤정	1x1x30	1x1x15	처방전 발행 후 수정 · 변경
	상이약제청구	라식스정	A20750561 라닉스정	A07400951 라식스정	약제코드상이
	100분의100본인부담 기재후 변경	악토넬정	1x1x4	-	MT999기재있으나 처방전기재없음
약국	1회투약량 착오	시폭사신정	2x2x5	1x2x5
	일일투여횟수	노르믹정	1x3x7	1x2x7
	총투여일수 착오	훼로바-유서방정	1x1x80	1x1x30
	비급여 또는 100/100본인 부담약제청구	근화소말겐정	1x1x4	비급여기재
	처방이외 약품산정	훼로바-유서방정	1x2x15	처방 없음
	상이약제청구	라식스정	A20750561 라닉스정	A07400951 라식스정	약제코드상이
	처방내역 변경 후 기재누락	※처방전에 의한 조제투약시 처방전의 대체, 변경, 수정 또는 성분처방인 경우 해당구분자를 기재(1:대체, 2:수정, 3:변경, 4:저가대체, 5:성분처방, 6:저가대체 가산금)
	보훈환자의 V,W항 기재착오	※보훈위탁진료 요양기관의 보훈국비환자 진료분에 한하여 기재하며, V:100분의100본인부담 약가, W비급여 약가