-「청구오류 사전점검서비스」8월 2일 오픈 안내 -
○ 청구오류 사전점검서비스란?
우리원은 요양기관의 정확한 청구업무 지원을 위해 2003년부터 『단순청구오류 수정서비스』를 실시하고 있고, 금번에 서비스 항목을 확대하여 요양기관이 요양급여비용을 청구하기 전에 청구오류를 스스로 점검할 수 있는 『청구오류 사전점검서비스』를 병원급 이상 요양기관을 대상으로 금년 8월 2일부터 서비스가 개시됩니다.
〈단순청구오류 수정?보완서비스와 청구오류 사전점검서비스 비교〉
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구 분 |
청구오류 사전점검서비스 |
단순 청구오류 수정서비스 |
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대상 기관 |
- 공인인증서를 등록한 병원급 이상 요양기관 |
- 공인인증서 등록기관 |
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서비스 이용(수정)시기 |
- 진료비 청구 전(수시로) |
- 진료비청구 접수 후(2일 이내) |
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서비스 항목 |
- 총 220 항목 ? 심사조정 14항목(금액산정착오 등), 심사불능(보장기관기호 착오 등) 69항목, 전문가점검(의료장비) 137항목 |
- 총 23 항목 ? 심사조정 8항목(금액산정착오 등), 심사불능 15항목(보장기관기호 착오 등) |
※ 사전점검서비스 이용방법 등 세부내용은 우리원 홈페이지(hira.or.kr)의 공지사항을 참고하시기 바랍니다.
○ 이용방법
① 청구S/W 프로그램 관리자에게 문의하여 『청구오류 사전점검 송신 전용메뉴』를 개발해야 함
→ 사전점검서비스 수신처 ID : 광주지원(10100042)
② 개발된 『청구오류 사전점검 송신 전용메뉴』를 이용하여 청구자료 송신
③ 청구오류 사전점검 결과 확인 : 심사평가원홈페이지(www.hira.or.kr) → 공인인증서 로그인 →
요양기관서비스 → 단순청구오류 → 사전점검서비스
④ 사전검검 결과 확인 후 청구오류 사항을 수정하여 실제 청구
○ 문의처 : 우리원 콜센타(1644-2000)
청구오류 준비사항- 자료가 다운되지 않을 경우 담당부서로 연락주시기 바랍니다.
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