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준용수가 청구방법 안내
담당부서 심사평가부 작성일 2010.11.02 조회수

준용수가 청구방법

○ 현 진료수가 코드가 없어 유사 진료수가에 준용하여 청구하는 경우에만 JJJJJJ 코드로 청구해야 합니다.

단, 특정내역 구분코드에 ‘준용항목’임을 표시하는 JS009를 기재하고 특정내역에 실제 실시한 항목을 기재하시기 바랍니다.


준용항목이 요양기관 종별 가산율이 적용되는 항목인 경우에는 해당 진료수가 코드별로 ‘일투’에 ‘종별 가산율’을 적용합니다.


예시) 병원급 요양기관에서 나388(C3880) Collagen Ⅳ 검사를 준용한 Collagen Ⅳ-7S 검사를 실시한 경우


▶ EDI 또는 전산매체로 청구하는 경우

코드구분

코드

분류명

단가

일투

총투

금액

0022

9

2

JJJJJJ

12,630

1.2

1

15,156

특정내역기재란

발생단위구분

줄번호

특정내역 구분

특정내역

2

0022

JS009

Collagen Ⅳ-7S검사 (나388*100%)


▶ 서면으로 청구하는 경우

코드

분류명

단가

일투

총투

금액

JJJJJJ

Collagen Ⅳ-7S

12,630

1.2

1

15,156

특정내역

나388(C3880) Collagen Ⅳ 검사(100%)에 준용


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