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질병군 포괄수가 청구방법 개정고시(제2012-67호, 2012.6.15) 안내
담당부서 포괄수가운영부 작성일 2012.06.18 조회수

□ 관련근거 : 보건복지부 고시 2012-67호(2012.6.15) "요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성요령"


□ 개정내용

1. 요양급여비용명세서 청구구분에 질병군 이외의 목적으로 입원하여 6일 초과하여 질병군 진료를 받은 경우 행위?질병군 분리청구를 위해‘3: 분리청구’ 신설

2. 요양급여비용명세서에 ‘행위별 진료내역’ 신설

3. 특정내역 MS011 "야간 및 공휴일 수술″, MT034 "행위?질병군 분리청구의 경우 최초입원 개시일″, MT035 "입원시 상병 유무(PoA, Present on admission)″, MT036 "의료의 질 점검 내용″ 신설


※ 시행일 : 2012. 7. 1. 진료분부터

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