□ ‘13년 하반기 『외래 약제적정정평가 가감지급 사업 계획』 안내
○ 약제급여적정성평가, 외래처방인센티브사업, 지표연동관리제를 연계한『외래 약제적정정평가 가감지급 사업 』이 ‘13년 하반기부터 시행됨을 알려드립니다.
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○ 『외래 약제적정정평가 가감지급 사업 』은 약제처방의 질 지표와 비용지표를 포괄하여 관리하는 사업으로 지표연동관리제 대상인 요양기관의 약제처방행태 개선이 요구되는 기관 중 우선적으로 의원급 요양기관을 대상으로 시행한 후, 사업효과분석 등을 통해 병원급 이상으로 확대할 예정입니다.
※질 지표 : 급성상기도감염 항생제처방률, 주사제처방률, 6품목이상 약품목수 처방비율
※비용지표: 외래처방약품비고가도지표(OPCI: Outpatient Prescribing Costliness Index)
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○ 가감지급 사업의 기본 방향은 약제처방의 질지표가 연속 1등급이면 가산 지급, 질지표가 연속 9등급이면서 지표연동 통보대상이면 감산 지급하되 외래처방약품비의 수준을 고려하기로 하였으며, 가감금액은 환자의 처방 등과 관련하여 의료기관에 지급되는 요양급여비용인 진찰료 중 외래관리료 비용으로 산출합니다.
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○ 자세한 사항은 “붙임” 자료를 참조하여 주시기 바라오며, 동사업 시행에 따른 각 지역별 요양기관 설명회는 ‘13년 5월 20일부터 실시할 계획이며 세부일정은 추후 공지할 예정임을 알려드립니다.○
※ 관련부서 : 급여평가실 평가4부 (02)3019-8478~8481
외래 약제적정성평가 가감지급 세부 추진계획안- 자료가 다운되지 않을 경우 담당부서로 연락주시기 바랍니다.
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