건강보험심사평가원에서는 요양급여 적정성평가 결과를 의료현장에서 적절히 활용하여

의료서비스의 질이 향상될 수 있도록 질향상 지원사업을 추진하고 있습니다.

동 사업의 일환으로 요양기관이 자발적으로 질향상 활동을 수행할 수 있도록 지원하여

질향상 활동이 활성화되도록 하고자 하오니 많은 참여를 바랍니다.

○ 컨설팅 주제

- 현재 수행 중인 심사평가원의 적정성 평가와 관련하여 질 향상이 필요한 항목

※ 2014년 현재 적정성평가 항목 (8영역 35항목)

허혈성심질환(경피적관상동맥중재술,급성심근경색증,관상동맥우회술), 급성기 뇌졸중, 대장암, 유방암, 폐암, 위암, 간암 진료결과,
고혈압, 당뇨병, 천식, 만성폐색성폐질환, 폐렴, 수술예방적항생제(15개수술), 진료량(6개수술), 약제급여(주사제, 항생제 등 8항목),
7개 질병군 포괄수가, 요양병원, 의료급여 정신과, 혈액투석, 중환자실, 진료량

○ 대상기관

- 모집 기관 : 8개 기관

- 적정성 평가 담당자 또는 질향상 담당자가 있는 기관
- 요양급여 적정성 평가결과 하위기관 (하위50% 미만기관)
- 500병상 미만 중소병원 및 전문병원 우선
- 동일 지역 내 동일 항목 신청시 지역단위 통합지원 추진예정 ( 시범항목 : 수술의 예방적 항생제 )

※ 다수의 기관이 신청할 시 필요할 경우 선정위원회 구성하여 선정 예정입니다.

○ 모집 및 신청

- 신청서(첨부서식)를 작성하여 담당자 이메일로 접수 (담당자 이메일 : chayoenhee@hiramail.net)
- 신청기간 : 4월 3일 (목) ~ 5월 10일(토)

- 결과안내 : 대상 선정기관에 문서 통보 등 개별 안내

○ 추진일정

- 질향상 활동 계획단계(5월)

· 대상기관의 현황분석 및 질향상 활동 사전 요구도 조사 등

- 질향상 활동 수행단계(5월~10월)

· 질향상 활동 계획서 발표 및 개선 방안 지원 등 피드백

· QI 교육과정 우선 제공(4월, 6월 과정)

· 참여기관 맞춤형 질향상 방문 컨설팅(6월~9월)

· 질향상 활동 결과 발표 및 피드백(10월)

· 질향상 활동 결과 보고서 제출(11월)

- 질향상 컨설팅 성과 평가(11월)

· 보고서 심사결과 우수기관 특별상 수여

· 만족도 조사

** 컨설팅과 관련된 자세한 사항은 안내문을 참조하여 주시기 바랍니다. **

☎ 기타 문의사항은

평가기획실 평가기획부 서희숙 차장(02-2182-2210, shs1228@hiramail.net)

평가기획실 평가기획부 차연희 대리 (02-2182-2208, chayoenhee@hiramail.net)