건강보험심사평가원 의정부지원(지원장 박인기)의 ‘2016년 선별집중심사 대상‘에 대한 안내입니다.

선별집중심사는 진료비의 급격한 증가, 사회적․정책적 이슈 등 국민건강에 영향이 큰 진료항목을 매년 선정하고, 그 대상을 사전에 안내하여 집중심사 함으로써, 의료기관의 자율적
적정진료 유도를 통해 의료의 질 향상과 비용의 적정성을 보장하기위한 심사제도입니다.

앞으로, 아래의 선별집중심사 대상에 대해서는 진료비 청구내역에 관한 진료기록부나 영상자료 등을 확인‧분석하는 집중심사를 확대‧강화할 예정입니다.

- 아 래 -

항목분류	항목수	대상항목
입원료	3	요양병원 입원 적정성
		한방 입원 적정성
		의원 염좌 및 긴장 상병 입원 적정성
투약료	2	약제 다품목처방(13품목 이상)
		향정신성의약품 장기처방(31일 이상)
처치 및 수술료 등	4	척추수술
		관절경하 수술
		견봉성형술
		선택적 경추간공 경막외조영술(STE)
영상진단	1	Cone Beam CT(치과)