[수정내역] 8월 1일 19시 30분

○「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 정정 [보건복지부 고시 제2016-146호(2016.8.1.)] 관련

○ 나436 CZ291 혈청 HER-2/neu 정량분석 - > 'HER2 단백질' 로 행위명 수정

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■ 반영내역

◎ 관련근거

가.「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정 [보건복지부 고시 제2016-130호(2016.7.22.)]

나.「요양급여비용의 100분의 100 미만의 범위에서 본인부담률을 달리 적용하는 항목 및 부담률의 결정 등에 관한 기준」 일부개정

[보건복지부 고시 제2016-129호(2016.7.22.)]

다. 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 정정 [보건복지부 고시 제2016-146호(2016.8.1.)]

◎ 시행일자 : 2016. 8. 1. / 9. 1.

◎ 주요내용

[급여 신설]

○ 제2부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [출혈, 혈전 검사] : 비급여->급여 전환

나164-1 혈소판복합기능검사 : 2항목

○ 제2부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [종양표지자 검사] : 비급여->급여 전환

나436 HER2 단백질 : 1항목

○ 제2부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [유전성 대사질환 검사] : 비급여->급여 전환

너345 유기산 정량분석 다. 크로마토그라피-질량분석법 [GC-MS법 등]

(1) 옥살산 : 1항목

○ 제2부 제2장 검사료 제3절 기능검사료 [외피, 근골 기능 검사]

나661-1 버그 균형검사 : 1항목

○ 제2부 제2장 검사료 제3절 기능검사료 [순환기 기능 검사] : 선별급여 80%

나722-3 바이오임피던스 비침습적 심기능 측정[1일당] : 1항목

[급여 변경]

○ 제2부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [혈장단백검사] : 9월 1일 시행

나231 항원특이적 면역글로불린E

- '주: 핵의학적 방법으로 검사한 경우에는 204.59점을 산정한다.' : 분류번호 변경

○ 제2부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [유전성 대사질환 검사]

너345 유기산 정량분석 다. 크로마토그라피-질량분석법 [GC-MS법 등]

- '주: 10종 이상 실시한 경우 2,292.10점을 산정한다.' : 분류번호 변경

[비급여 삭제]

○ 제3부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [출혈, 혈전 검사]

노72 혈소판복합기능검사 : 2항목 (비급여->급여 전환)

○ 제3부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [종양표지자 검사]

노291 혈청 HER-2/neu 정량분석 : 1항목 (비급여->급여 전환)

○ 제3부 제2장 검사료 제1절 검체검사료 [유전성대사질환검사]

노339 옥살산검사 : 1항목 (비급여->급여 전환)

○ 제3부 제2장 검사료 제2절 병리검사료 [분자병리검사]

노596 유전자 돌연변이검사[기타검사] 가. 유전자명별

(45)BRAF 유전자, 돌연변이[중합효소연쇄반응-교잡반응법] : 1항목

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<문의전화>

- 혈소판복합기능검사 : 수가등재부 ☏ 033)739-1587

- HER2 단백질 : 수가등재부 ☏ 033)739-1586

- 유기산 정량분석-크로마토그라피-질량분석법-옥살산 : 수가등재부 ☏ 033)739-1584

- 버그 균형검사 : 수가등재부 ☏ 033)739-1567

- 바이오임피던스 비침습적 심기능 측정[1일당] (선별급여 80%) : 수가등재부 ☏ 033)739-1571

- 나-231 항원특이적면역글로불린E-주 : 수가개발2부 ☏ 033)739-1546

- 수가파일 관련: 수가개발2부 ☏ 033)739-1536