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청구/심사운영 전산프로그램 개편추진
담당부서 교육홍보부 작성일 2007.09.04 조회수
제목 : 진료비 청구/심사운영 전산프로그램 개편추진
- 2001.6.10-6.21까지 EDI청구 진료비접수 중단

건강보험심사평가원(원장:徐載熹)은 현재 전산청구매체가 EDI와 디스켓 으로 이원화되어 있는 청구심사시스템을 일원화된 프로그램으로 개편하기 위해 2001.6.10? 6.21일까지 EDI청구 진료비접수를 일시 중단할 예정이다.
그러나 서면이나 디스켓으로 청구하는 요양기관의 진료비접수는 중단되 지 않는다.

심사평가원의 전산청구매체별 청구/심사 DB 통합업무 추진은 기존 전산 청구매체시스템의 개발시점이 1993년과 1996년도로 각각 상이하여 DB구조 및 운영프로그램이 이원화 운영됨으로써 나타나는 심사업무 및 정보시스템 의 비효율성을 방지하기 위함이다.

이는 2000년 5월부터 추진하여온 「심사 ?청구 정보시스템 보강사업」의 일환으로 추진하는 것이다.
이번 개편작업으로 심사평가원은 EDI청구 확대와 의약분업실시로 인해 급격히 증가한 요양급여비용 청구 물량에 대하여 보다 신속하고, 효율적인 접수 및 심사를 할 수 있게 된다.

아울러 요양기관의 청구내용 및 심사결과 에 대한 WEB 정보조회 제공 등 요양기관에 대한 서비스도 강화할 수 있을 것으로 기대된다.

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