건강보험심사평가원(원장:신언항)은 지난 3월 22일(7층 회의실)서울 및 경기도 관내 22개 요양기관과 민원발생 최소화를 위한 간담회를 가졌다.  

이번 간담회에서는 지난해 요양급여대상여부 확인업무 처리현황, 환불유형 및 민원 다발생사례 등을 안내 하였다. 민원을 줄이기 위해 다발생 환불유형에 대한 급여기준 설명에 이어 민원발생 최소화를 위한 심평원과 요양기관의 자유토론으로 진행되었다.

특히, 지난해 환불유형 중 급여대상 진료비를 심사조정(삭감)을 우려하여 사전에 전액 본인부담으로 처리한 것이 가장 높은 비중을 차지(45.6%)하는 것으로 나타남에 따라 민원이 발생하게된 주요 급여(심사)기준에 대하여는 의료기관과 심사평가원이 공동으로 발굴 및 분석을 통하여 급여(심사)기준의 개선이 필요한 부분에 대하여는 개선 건의키로 하였다. 또한, 민원의 신속하고 효율적인 업무처리를 위하여 비급여(전액본인부담) 내역서의 자료제출 양식을 표준화하여 공유하는 등 상호 협력해 나가기로 하였다.

    이날, 심평원과 요양기관은 간담회를 통해 의료서비스에 대한 국민 욕구의 다양화에 대비하기 위하여 고객 중심으로 고객만족을 위한 실천을 함께 노력해야 함을 공감하는 자리가 되었다.