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- 2006 건강보험심사통계지표 발간 -
■ 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 「2006 건강보험심사통계지표」를
발간하고, 2006년도 건강보험 총진료비 규모가 전년 대비 15.2% 증가한 28조5580억원으로
집계되었다고 발표하였다.
- 15%가 넘는 총진료비 증가요인으로 ’05년 하반기 이후 강화된
보장성 강화와 2006년부터 시행된 6세미만 입원 본인부담금 면제, 식대의 보험적용
등 급여적용항목 확대와 노인진료비의 지속적 상승을 주요 요인으로 분석했다.
■ 건강보험 총진료비 개황
ㅇ 2006년도 건강보험 총진료비(비급여 제외, 보험자부담+(법정)본인부담)는
28조5580억원으로 전년 대비 15.2%(3조7612억원) 증가
- 건강보험 급여비는 21조1367억원으로 전년 대비 17.3%
증가
- 보험자부담률은 74.01%로 전년 대비 1.36%p 증가
→
2006년 보장성 강화 및 급여 적용항목 확대의 영향으로 보험자부담률 상승 ※
2006년 건강보험통계지표는 심사평가원이 2006년 1월~12월까지 심사한 건강보험 진료비
실적을 기초로 작성하였으며 각 통계지표는 2006년 12월말 현재 심사결정 수치임
< 건강보험 진료비 중 보험자부담률 추이 : 2001-2006 >
건강보험 진료비 중 보험자부담률 2001~2006년 추이
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구 분 |
’01 |
’02 |
’03 |
’04 |
’05 |
’06 |
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전체 |
72.70 |
71.83 |
71.55 |
72.01 |
72.65 |
74.01 |
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의료기관 |
계 |
72.22 |
71.6 |
71.25 |
71.79 |
72.65 |
74.51 |
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입원 |
79.69 |
79.5 |
79.43 |
79.39 |
80.17 |
82.67 |
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외래 |
68.46 |
67.63 |
66.62 |
67.40 |
68.29 |
69.33 |
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약 국 |
74.09 |
72.48 |
72.41 |
72.59 |
72.64 |
72.75 |
ㅇ 연령계층별 내원일수변화에 의한 요양기관 이용현황을 살펴보면,
65세 이상 노인층이 9.8%로 가장 높게 증가하였으며, 10대(9.5%), 50대(9.0%), 40대(3.3%),
9세이하(0.4%), 60-64세(0.3%)순으로 나타남
ㅇ 노인(65세 이상)의료비는 7조3931억원으로 전년 대비 22.1% 증가 - 총진료비 증가율의 1.5배로 2001년 이후 지속적 증가
추세
■ 중증 및 경증질환 진료비
ㅇ 대표 중증질환인 암의 입원진료비는 2006년도 1조2870억원으로
전년 대비 27.3% 증가
ㅇ 급성호흡기감염증(감기) 외래 진료비는 1조4111억원(약국약제비
제외)으로 전년 대비 7.2% 증가
※ 첨부 : 설명자료
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