□ 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 2006년 4/4분기 약제급여 적정성 평가를 완료하였고, 그 결과를 개별요양기관에 통보하였다.  

 ○ 평가결과, 기관별 정보가 공개되고 있는 급성상기도감염(감기)에 대한 항생제 처방률 및 주사제 처방률은 공개 후 일정한 감소 폭이 유지되는 것으로 분석되었다. 

  - 급성상기도감염 항생제처방률은 53.7%로 전년도 동 분기 대비 65.2%보다 11.5%p감소를 보여 전면공개가 이루어진 ‘06. 2월 이후 2분기(11.8%p), 3분기(11.9%p)와 유사한 감소를 보였다. 

  · 약제급여적정성 평가를 시행한 초기 ‘02년도 4분기 72.6%와 비교 시 무려 18.9%p감소로 상당한 성과를 보인 것으로 평가할 수 있다. 그러나 의원의 급성상기도감염 항생제처방률은 54.0%로 종합전문병원의 43.2%보다 계속 높게 나타나고 있다 

- 주사제 처방률은 22.8%로 전면 공개한 ‘06.5월 이후 3분기 23.2%(2.7%p)에 이어 4분기도 전년도 동 분기 25.4% 대비 약 2.6%p 감소를 보였으며,

  · 평가초기인 ‘02년도 4분기 36.5%와 비교할 때 약 13.7%p가 감소되어 평가를 통해 상당히 낮아졌으나, 의원 외래 주사제처방률은 24.6%로 종합전문병원의 3.4%보다 여전히 높다.  

 ○ 처방건당 평균약품목수는 4.04품목이며, 종합전문병원 3.28품목, 종합병원 3.86품목, 병원 3.82품목, 의원 4.13품목으로 의원과 종합전문병원 간에 약 1품목 정도 차이가 있었고, 소아과의원의 경우는 의원 전체 평균보다 높은 4.72품목을 보였다. 

  - 동일상병에서도 종별에 따라 약품목수 차이가 있어 급성상기도감염의 경우 종합전문병원 3.64품목, 종합병원 4.26품목, 병원 4.40품목, 의원 4.65품목으로 의원은 종합전문병원보다 1품목이나 더 많았다. 

 ○ 한꺼번에 여러 품목을 처방하는 다종병용처방경향에 대한 관리지표로 ‘06년부터 ’처방건당 약품목수‘에 ’6품목이상처방비율‘을 추가 분석한 결과, 

  - 17.57%로 나타났으며, 종합전문병원 14.28%, 종합병원 19.36%, 병원 14.89%, 의원 18.30%로 차이를 보였고, 급성상기도감염의 경우 의원의 6품목이상처방비율은 21.32%로 종합전문병원 12.92%에 비해 현저히 많은 것으로 나타났다. 

 ☞ 다종병용투여는 약물상호작용, 중복·과다용량투여 등으로 인한 위험 발생 가능성 증가와 비용부담의 상승이 따르므로 적정처방에 대한 관심과 개선노력을 기울일 필요가 있다. 

□  심사평가원은 2006년 4/4분기 약제급여 적정성 평가결과를 요양기관별로 서면 통보함과 동시에 인터넷 포털 서비스를 통해 제공함으로써 요양기관이 직접 심사평가원 홈페이지를 방문하여 평가결과를 확인할 수 있도록 하였으며, 

 - 분기별 급성상기도감염 항생제 및 약제급여 적정성 평가결과 등 공개 정보는 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)를 통해 볼 수 있다 

 ※ 처방률 공개정보 : www.hira.or.kr/건강정보/평가결과공개 

   약제급여 적정성 평가결과 : www.hira.or.kr/정보공개/평가자료