- ‘07, 2분기 동네의원이 대학병원보다 1개 더 많이 써 -

■ 우리나라 의사는 한 처방전에 평균 4개 이상의 약을 처방 하고 있는 것으로 분석되었다

？ 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 ‘07년 2분기 ’처방건당 약품목수‘를 공개하였다.

- 국민들이 의료기관을 자주 이용하는 질병인 감기 등 호흡기계질환 등의 처방약 개수는
의원이 4.8개로 종합전문병원의 3.5개보다 약 1.3개 많다.

< 공개질환에 대한 처방건당 약품목수 >

(단위 : 개)

공개질환에 대한 처방건당 약품목수

구분	2007년 2분기
종별	전체	종합전문	종합병원	병원	의원
호흡기계질환	4.78	3.54	4.41	4.61	4.80
근골격계질환	3.80	3.51	3.70	3.67	3.82

？ 외래에서 이용 빈도가 높은 일부 질환의 평균 약 개수도 종합전문병원에 비해 의원에서
약 1개 이상 많이 처방되고 있어 개선이 필요한 것으로 나타났다.

< 의료기관 종별 상병별 처방건당 약품목수>

(단위 : 개)

의료기관 종별 상병별 처방건당 약품목수

상병명	종합전문	종합병원	병원	의원
(J00-J06)급성 상기도 감염	3.52	4.22	4.43	4.68
(J20-J22)기타 급성 하기도 감염	4.43	4.84	4.87	5.10
(J30-J39)상기도의 기타 질환	3.19	3.91	4.46	4.65
(K20-K31)식도, 위 및 십이지장의 질환	3.22	3.89	4.22	4.53
(J40-J47)만성 하기도 질환	4.32	4.96	5.20	5.33

■ 우리나라의 경우 질병별로 차이는 있지만 의원의 처방건당 약품목수는 평균 4개 이상으로,
선진국의 2개정도에 비해 많다.

？ 이러한 약의 과다 사용을 줄이기 위해 보건복지부와 심평원은 지난해 ‘07년 10월에 ’07년
1분기 호흡기계 질환과 근골격계 질환에 대한 처방건당 약품목수를 공개한 바 있다.

< 주요국 처방건당 약품목수 >

(단위 : 개)

？ 심평원은 한꺼번에 너무 많은 약을 처방하는 현상을 개선하기 위해 2006년부터 한 처방전에
‘6품목이상 약제 처방비율’을 분석하여 기관별로 통보해 왔으며,

- 그 결과 ‘6품목이상 처방비율’은 ‘07년 2분기에 18.08%로 ‘06년 20.20% 대비 소폭 감소하
였고, 이는 처방 약 개수에 영향을 주어 ’처방건당 약품목수‘가 4.06개로 전년도 4.17개
에 비해 감소되는 성과를 보이고 있다.

< 6품목이상 처방비율 >

(단위 %)

6품목이상 처방비율

구 분	2006년		2007년			증감률
	1분기 (A)	2분기 (B)	1분기 (C)	2분기 (D)		(1분기) (C-A)/A*100	(2분기) (D-B)/B*100
전 체	21.05	20.20	19.36		18.08	-8.0	-10.5
종합전문	14.62	14.28	14.46		14.49	-1.1	1.5
종합병원	21.18	20.41	20.10		19.49	-5.1	-4.5
병 원	18.07	17.03	16.36		15.86	-9.5	-6.9
의 원	22.09	21.16	20.28		18.84	-8.2	-11.0

< 의료기관 종별 처방건당 약품목수>

(단위 개)

의료기관 종별 처방건당 약품목수

구 분	‘02. 2분기	‘03. 2분기	‘04. 2분기	‘05. 2분기	‘06. 2분기	‘07. 2분기
전 체	4.50	4.24	4.17	4.15	4.17	4.06
종합전문	3.35	3.13	3.18	3.23	3.28	3.30
종합병원	4.04	3.83	3.86	3.87	3.93	3.87
병 원	4.02	3.87	3.93	3.92	3.91	3.84
의 원	4.61	4.35	4.28	4.25	4.27	4.16

■ 과다한 약 사용을 개선하기 위해서는 불필요하게 처방될 가능성이 높은 약사용을 줄이는
노력이 필요하다.

？ 소화기관용약은 처방전당 약 개수가 많아지면 처방률도 함께 증가하는 경향을 보이고,
외래에서 처방되는 비율이 60%를 넘어 과다사용 가능성이 높다.

- 특히, 의원의 경우 종합전문병원보다 2배 이상 높아 약개수를 높이는 원인이 될 수 있어
적정사용을 위한 노력이 필요하다.

< 의료기관 종별 소화기관용약 처방률>

(단위 : %)

■ 처방되는 약 개수가 많아지면 약물이상 반응과 상호작용 등 약으로 인한 문제 발생을 증가
시킬 수 있고 불필요한 약품비용 부담이 커지므로 합리적인 약사용을 위한 의료인과 환자의
관심이 필요하다.

？ 2008년부터는 의료기관별로 처방되는 평균 약품목수의 적정 여부를 소비자가 알기 쉽게
등급화하여 공개할 예정이다.

- 또한, 올바른 약사용에 대한 캠페인 등 대중매체를 이용한 지속적인 홍보로 국민과 의료인의
약사용에 대한 인식을 높이는데 주력해 갈 것이다.

※ 약제평가결과는 건강보험심사평가원홈페이지(www.hira.or.kr) 국민서비스/병원정보/진료
정보검색에서 확인할 수 있으며, ‘올바른 약사용’을 위해 발간되는 뉴스레터 ’약! 바루
바루‘는 홍보관/뉴스레터에서 볼 수 있다.

[첨부] 요양기관 종별, 상병별 약품목수 현황 1부