‘수술의 예방적 항생제 평가’ 진료비 가감지급 적용

- 평가대상 11개 수술 종합결과에 따라 진료비 가산·감액 지급
- 평가대상 병원에 대한 설명회 지역별 개최

？ 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 2012년도 ‘수술 시 사용하는 예방적 항생제 평가’에서 평가결과에 따라 진료비를 가감하여 지급하는 가감지급제도를 적용하고 평가대상 병원에 대한 설명회를 5월 2일부터 4일까지 지역별로 개최한다.

？ ‘수술항생제평가’는 ‘07년에 최초평가를 시작하여 4번의 평가를 실시하였으며, 그 동안 평가를 통해 평가대상 수술의 항생제 사용에 대한 질적 수준을 높이는 성과가 있었으나, 병원 간의 질적 격차는 여전히 큰 것으로 나타났다.

？ 수술항생제 최초투여시기, 항생제 선택, 항생제 투여기간 등의 평가 주요지표를 종합한 결과 평균값은 ‘07년 52.3점에서 ’10년 64.3점으로 꾸준히 향상되었으나, 병원 간 종합결과 차이는 여전히 큰 것으로 나타나 개선이 필요한 기관의 자발적 향상 노력을 촉진하기 위한 정책 도입이 필요하게 되었다.

？ 심사평가원은 급성심근경색증, 제왕절개분만 가감지급 사업에 이어 수술항생제평가에도 가감지급을 확대하게 되어 수술항생제 사용의 질 개선 및 병원 간 진료 격차를 줄이고 요양기관의 자발적 질 개선 활동을 촉진할 것으로 기대하고 있다.

？ 가감지급을 적용하는 2012년 수술항생제평가는 총 11개 수술(위, 대장, 심장 등) 중 한 개 이상 수술을 실시한 병원을 대상으로 금년 7월～9월(3개월)에 실시한 수술 전체 건을 평가하게 된다.

※ 평가대상 수술(11개) : 위수술, 대장수술, 담낭절제술, 고관절치환술, 슬관절치환술, 자궁적출술, 제왕절개술, 심장수술, 개두술, 전립선절제술, 녹내장수술