심사평가원 의정부지원, 의료급여 사례관리-심사연계 협업 강화
- 경기북부 10개 보장기관 의료급여 관리사 간담회 개최 -

□ 건강보험심사평가원 의정부지원(지원장 박상두, 이하 ‘의정부지원’)은 6월 28일(수) 경기북부* 시·군·구 10개 보장기관 의료급여

　　관리사 20여명을 초청하여 의료급여사례관리**-심사연계 강화를 위한 간담회를 실시하였다.
　　* 경기북부: 의정부시, 동두천시, 고양시, 구리시, 남양주시, 파주시, 양주시, 포천시, 연천군, 가평군
　　** 의료급여사례관리: 입원진료를 이용하는 의료급여수급자 중에 부적정 의료이용 행태를 보이는 대상자를 선정하여 제도안내,

　　의료이용 정보제공, 건강상담, 자원연계등을 제공하는 사업

　○ 이번 간담회는 부적정 장기입원자 중재사업 관련 보장기관의 현장정보(수급자상태 등)와 의정부지원의 심사평가정보를 활용하여

　　　불필요한 장기입원을 방지하고 지역사회 연계 등 동 사업의 효율적인 관리방안 등을 논의하였다. 또한, 상반기 실시 결과를

　　　공유하고 이와 관련한 애로사항 및 향후 개선사항에 대하여 공유하였다.

　○ 의정부지원은 2017년 상반기에 경기북부 의료급여관리사와 9개 의료기관을 방문하여 50명의 의료급여 수급권자를 대상으로

　　　장기입원에 대한 중재를 실시한 바 있다.

□ 심사평가원 박상두 의정부지원장은 “이번 간담회를 통하여 유관기관과 협업체계로 효율적인 합동 방문 중재사업이 되도록 의견을

　수렴하고, 하반기에는 강원지역 의료급여관리사 간담회를 추가로 실시하는 등 지속적으로 협업할 수 있는 체계를 갖출 것”이라고 밝혔다.