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조직도

건강보험심사평가원 내 부서 및 해당 부서별 업무를 안내해드립니다

자원평가실

자원관리부

  • 본·지원 요양기관 현황관리 업무총괄 및 지원에 관한 사항
  • 요양기관의 인력·시설 등의 현황관리 및 통계산출에 관한 사항
  • 요양기관의 인력·시설 등 현지 확인 등 사후관리 및 정산에 관한 사항
  • 의료인력·시설 진료비 심사연계 및 급여기준 등에 관한 사항
  • 물리치료, 응급의료기관 및 검체검사수탁기관 등 업무분야별 요양기관 관리에 관한 사항
  • 입원환자 간호관리료 등급, 중환자실 등급 및 식대 현황관리에 관한 사항
  • 의료급여 의료인 등 인력확보 수준에 따른 수가차등제 현황관리에 관한 사항
  • 요양병원 입원료 차등제 산정현황 관리에 관한 사항
  • 선택진료 의료기관 현황 관리에 관한 사항
  • 상급종합병원·종합병원 질병군(DRG) 진료 요양기관 지정·등록업무에 관한 사항
  • 자원관리 관련 이의신청 처리(심판청구건 답변서 작성 등 지원 포함), 이의신청위원회
    심의의뢰 및 운영지원에 관한 사항
  • 기타 부서내 업무혁신 및 업무조정에 관한 사항

자원평가부

  • 장비관련 정책지원 및 법령·제도 개선관리에 관한 사항
  • 의료장비 현황관리 및 현지확인 등 사후관리·정산에 관한 사항
  • 의료장비의 진료비 심사연계 및 급여기준 등에 관한 사항
  • 의료장비 바코드 발급 및 관리에 관한 사항
  • 영상정보 교류시스템 구축 및 운영에 관한 사항
  • 영상정보 교류 수가제도 개선 및 인센티브에 관한 사항
  • 고가장비 진료비 모니터링에 관한 사항
  • 의료장비 수가보상 및 질 평가에 관한 사항

병원지정평가부

  • 상급종합병원·전문병원 지정 평가 계획수립 및 시스템 구축에 관한 사항
  • 상급종합병원·전문병원 지정 평가 자료 접수, 점검, 평가결과 통보 등에 관한 사항
  • 상급종합병원·전문병원 지정 평가 조사수행에 관한 사항
  • 상급종합병원·전문병원 지정 평가 결과관리 및 이의신청에 관한 사항
  • 상급종합병원·전문병원 지정 평가지표 및 기준 개발 등에 관한 사항
  • 상급종합병원·전문병원 지정 평가기준 개선에 관한 사항
  • 상급종합병원·전문병원 지정기관 사후관리에 관한 사항
  • 상급종합병원·전문병원 지정기관 교육 등에 관한 사항
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