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조직도

건강보험심사평가원 내 부서 및 해당 부서별 업무를 안내해드립니다

자동차보험심사센터

자동차보험심사기획부

  • 자동차보험진료수가 심사 기본계획 수립 및 분석 등 관리에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 심사 수탁 계약 및 효과 분석 등에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 심사수수료 고지·징수 등 관리에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 심사기준 개발 및 제도개선 등 정책지원에 관한 사항
  • 자동차보험심사위원회 운영 및 회부 건 작성 등에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 청구방법, 기재점검 개발 및 관리에 관한 사항
  • 건강보험 비급여 구입내역 목록표(의료행위·치료재료·약제), 조제(제제)약 목록표 접수
    및 관리 등에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 심사 관련 공공기관 심사의뢰 업무 총괄에 관한 사항
  • 제1호 내지 제8호에 관한 모니터링 및 교육, 민원 처리에 관한 사항
  • 기타 센터 내 업무혁신 및 업무조정에 관한 사항

자동차보험심사1~3부

  • 의료기관의 자동차보험진료수가 심사에 관한 사항
  • 심사보완자료 요청 및 처리에 관한 사항
  • 심사결과 등 제1호 내지 제2호 관련 민원 처리에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 심사 관련 공공기관 심사의뢰건 심사에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 심사일정 조정·관리, 청구명세서 접수현황 및 심사실적 관리에
    관한 사항(자동차보험심사1부에 한함)
  • 자동차보험진료수가 심사업무편람 작성에 관한 사항(자동차보험심사1부에 한함)
  • 이의제기 업무의 기획 및 처리에 관한 사항(자동차보험심사3부에 한함)
  • <개정 2013.8.7.>

자동차보험심사4부

  • 자동차보험 정보시스템 기획·개발에 관한 사항
  • 자동차보험진료수가 심사 관련 시스템 개발·운영에 관한 사항
  • 의료기관 청구포털 및 업무포털 시스템 개발·운영에 관한 사항
  • 보험회사 등과의 심사결과 통보시스템 개발·운영에 관한 사항
  • 단순 청구오류 예방 및 정확한 진료수가 청구 유도 등 청구오류 개선에 관한 사항
  • 전산점검 개발에 관한 사항
  • 각종 통계 기초자료 생산 및 지원에 관한 사항
  • <개정 2013.8.7.>
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