상대가치점수 = 업무량 + 진료비용 + 위험도
보험적용 여부 및 가격 결정
경제성 평가(대체 가능성/비용 효과성)
상대가치 점수 산출
전문평가위원회 평가
급여적정성 평가(보험급여 원리/건강보험재정상태)
급여기준 설정
기초자료조사
전문가의견 수행
소요재정추계
상대가치 재평가
기초자료조사
의료행위 구성 요소별 상대가치 개발
행위별 상대가치 점수 산출
활용
진료비 심사 / 의료 질 평가