보험인정기준 상세내용

■ 고시 신설 전체내용

1. 허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함.



2. 허가사항 범위를 초과하여 “소아의 급성 폐쇄성 후두염(크룹, Croup)의 흡입 요법”에 투여한 경우에도 요양급여를 인정함.





■ 고시 신설 고시번호(시행일자)

고시 제2019-93호(2019.6.7.)



■ 고시 신설 사유

소아의 급성 폐쇄성 후두염(크룹, Croup) 환자 대상 epinephrine제제의 흡입 요법이 교과서, 임상진료지침, 임상연구 논문 등에서 임상적 유용성이 확인되는 바 동 약제의 허가사항을 초과하여 급여를 인정함.



■ 관련문헌 등

· Nelson Textbook of Pediatrics 20th edition e1 > Chapter 385 > Acute Inflammatory Upper Airway Obstruction > Clinical Manifestations > Croup (Laryngotracheobronchitis)

· CURRENT Diagnosis & Treatment: Emergency Medicine, 8e > Chapter 50: Pediatric Emergencies > RESPIRATORY DISTRESS > UPPER AIRWAY OBSTRUCTION

· 홍창의 소아과학 제 11판 > Respiratory Diseasea > p 691

· 소아알레르기 호흡기학 3판 p649 >제3부 호흡기학 > 제7장 감염 호흡기질환

· Acute management of croup in the emergency department. Paediatr Child Health. 2017 Jun;22(3):166-173.. Epub 2017 May 24

· Bjornson C1, Russell K, et al. Nebulized epinephrine for croup in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 10;(10):CD006619.

· Linjie Zhang1, Lucas Soares Sanguebsche2 The safety of nebulization with 3 to 5 ml of adrenaline (1:1000) in children: an evidence based review J Pediatr (Rio J). 2005;81(3):193-7

· Duman M1, Ozdemir D, Atasever S Nebulised L-epinephrine and steroid combination in the treatment of moderate to severe croup. Clinical Drug Investigation March 2005, Volume 25, Issue 3, pp 183？189

· Eghbali A1, Sabbagh A1, et al. Efficacy of nebulized L-epinephrine for treatment of croup: a randomized, double-blind study. Fundam Clin Pharmacol. 2016 Feb;30(1):70-5. doi: 10.1111/fcp.12158. Epub 2015 Nov 12.

· Waisman Y1, Klein BL et al. Prospective randomized double-blind study comparing L-epinephrine and racemic epinephrine aerosols in the treatment of laryngotracheitis (croup). Pediatrics. 1992 Feb;89(2):302-6