비급여 진료비용 정보 - 상급병실료(차액)

중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이 사항	최종 변경일
		코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료 재료대 포함	약제비 포함
상급병실료(차액)	상급병실료(차액)	ABZ010001	상급병실료/1인실		150,000	-	-				21.05.29

비급여 진료비용 정보 - 초음파 검사료

중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이 사항	최종 변경일
		코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료 재료대 포함	약제비 포함
초음파 검사료	초음파 검사료	EB4020000	기본초음파/단순초음파-Ⅱ(흉부)		50,000	-	-			갈비뼈 초음파	21.05.29

비급여 진료비용 정보 - 주사료

중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이 사항	최종 변경일
		코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료 재료대 포함	약제비 포함
주사료	주사료	3Z5201504	예방접종-Td(파상풍, 디프테리아)-디티부스터주		30,000	-	-				21.05.29
주사료	주사료	3Z5201501	예방접종-Td(파상풍, 디프테리아)-에스케이티디백신주		30,000	-	-				21.07.13
주사료	주사료	3Z5200301	예방접종-대상포진-스카이조스터주		120,000	-	-				21.05.29
주사료	주사료	3Z5201701	예방접종-폐렴구균-프리베나13주		90,000	-	-				21.05.29

비급여 진료비용 정보 - 이학요법료

중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이 사항	최종 변경일
		코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료 재료대 포함	약제비 포함
이학요법료	기타 이학요법료	MX1220000	도수치료		120,000	-	-			도수치료 30분	23.08.01
이학요법료	기타 이학요법료	MX1220000	도수치료		180,000	-	-			도수치료 50분	23.08.01
이학요법료	기타 이학요법료	MZ0070000	신장분사치료		15,000	-	-				21.05.29
이학요법료	기타 이학요법료	MY1420000	증식치료-사지관절부위		100,000	-	-				21.07.13

비급여 진료비용 정보 - 처치 및 수술료 등

중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이 사항	최종 변경일
		코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료 재료대 포함	약제비 포함
처치 및 수술료 등	근골	SZ0840000	체외충격파치료[근골격계질환]		140,000	-	-			관절 2부위	21.05.29
처치 및 수술료 등	근골	SZ0840000	체외충격파치료[근골격계질환]		100,000	-	-			대관절 1부위	21.05.29
처치 및 수술료 등	근골	SZ0840000	체외충격파치료[근골격계질환]		200,000	-	-			관절 3부위	22.06.15
처치 및 수술료 등	근골	SZ0840000	체외충격파치료[근골격계질환]		70,000	-	-			소관절 1부위	21.05.29