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기관소식

공지사항

『 2018년 의정부지원 선별집중심사 대상』 안내
  • 심사평가 1부
  • 2018-01-11
  • 3,059
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『 2018년 의정부지원 선별집중심사 대상』 안내

 

건강보험심사평가원 의정부지원(지원장 박상두)의 ‘2018년 선별집중심사 대상’에 대한 안내입니다.

 

※ ‘선별집중심사’란?

- 진료비 규모가 급격하게 증가되거나 사회·정책적으로 진료행태 개선이 필요한 의료서비스 항목을 선정하여 사전에 알리고 집중심사를 실시함으로써, 요양기관의 자율적 적정진료를 유도하는 제도입니다.

 

2018년 의정부지원 선별집중심사는 공통항목만 운영하며, 종합병원은 8항목, 병·의원은 5항목이 선정되었습니다.

 

[종합병원]

종합병원은 전년도 대상항목 중 8항목이 작년에 이어 올해도 선정되었습니다.

 

종합병원 선별집중심사 대상 (총 8항목)

선정기준

항목수

항목

비고

진료비의 급격·지속적 증가 항목

3

Cone Beam CT(치과분야)

유지

의료급여 장기입원

유지

종양표지자검사(3종 이상)

유지

정책·사회적 이슈 항목

3

향정신성의약품 장기처방

유지

약제다품목 처방(12품목, 9품목 이상)

유지

전산화단층영상진단(CT, 2회이상)

유지

심사상 관리 항목

2

척추수술

유지

견봉성형술 및 회전근개 파열 복원술

유지

 

[병·의원]

병·의원은 Cone Beam CT(치과분야) 항목이 재선정 되어 운영되며, 견봉성형술 및 회전근개파열 복원술이 전년도 의정부지원 자체 선정항목에서 신규 공통 항목으로 선정되었습니다.

 

병·의원 선별집중심사 대상 (총 5항목)

선정기준

항목수

항목

비고

진료비의 급격·지속적 증가 항목

3

척추수술

유지

Cone Beam CT(치과분야)

재선정

한방병원 입원(근골격계 질환)

유지

정책·사회적 이슈 항목

1

향정신성의약품 장기처방

유지

심사상 관리 항목

1

견봉성형술 및 회전근개 파열복원술

신규

 

※ 담당자 연락처

- 종합병원(Cone Beam CT[치과] 제외): 031-830-9649

- 병·의원, 종합병원 Cone Beam CT[치과]: 031-830-9665

 

 

 

[붙임1.] ’18년 의정부지원 선별집중심사 대상 안내

[붙임2.] ’18년 의정부지원 선별집중심사 세부내역 안내

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