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[행정해석] 코로나19 치료제 관련 청구방법 안내(보험급여과-4586호, 2024.10.23.)

1. 보건복지부 보험급여과-4586호(2024.10.23.) “코로나19 치료제 관련 청구방법 안내”관련입니다.

2. 위와 관련, 코로나19 치료제 관련 정부공급 대상 청구방법을 다음과 같이 안내하오니,관련 업무에 참고하여 주시기 바랍니다.

- 다 음 -

가. 요양급여비용 청구방법

○ (주사치료제) 정부공급 물량 치료제와 직접 동반되는 행위료 등 청구시「특정내역 구분코드 MX999(기타내역)에 ‘주사치료제’」 기재

○ (경구치료제) 정부공급 물량 경구치료제 대상 청구방법은 기존*과 동일하게 운영

* 특정내역 구분코드 MX999(기타내역)에 '경구치료제' 기재

나. 적용기간: 2024. 10. 25. 진료(조제)분부터 한시적 적용

※ 코로나19 치료제 관련 문의처

- 치료제 정부공급 운영 및 기준: 질병관리청 콜센터(1339)

- 치료제 급여기준 및 본인부담률 : 심사평가원 약제관리실 신약등재부(033-739-1365)

- 치료제 정부물량 제반비용 청구방법: 심사평가원 청구관리부(033-739-5718~20)

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