- 포괄수가운영부
- 2025-12-31
- 2,182
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□ 관련근거
○ 보험급여과-4441호(2025.10.31.) “보건의료 위기경보 심각 단계 해제에 따른 비상진료 건강보험 지원방안 종료 등 안내 및 협조 요청”
○ 보건복지부 고시 제2025-249호(2025.12.30.)“「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정”
○ 보건복지부 건강보험지불혁신추진단-1797호(2025.12.31.) “「상급종합병원 구조전환 지원사업」 및 「필수특화 기능 강화 지원사업」 지침
개정 통보”
○ 보건복지부 의료혁신추진단-255호(2025.12.31.) “「포괄 2차 종합병원 지원사업」 지침 개정본 통보”
□ 주요내용('26.1.1. 기준)
○ (비상진료대책) 비상진료 지원방안에 따른 한시적 수가 종료 관련 삭제
○ (상급종합병원 구조전환 지원사업)「상급종합병원 구조전환 지원사업」 지침 개정 관련 삭제
- (응급진료 전문의 진찰료) 상급종합병원 구조전환 지원수가 종료
- (응급의료행위(별표3) 가산) (권역·전문응급·권역외상센터) 상급종합병원 구조전환 지원수가 종료
○ (포괄 2차 종합병원 지원사업)「포괄 2차 종합병원 지원사업」 지침 개정 관련 삭제
- (응급의료행위(별표3) 가산) (권역·전문응급·권역외상센터) 포괄2차 종합병원 지원사업 수가 종료
○ 행위 수가마스터 업로드 시점에 따라 비상진료대책 한시적수가(신속대응시스템 관련)은 2025.12.31. 선반영하였으며,
비상진료대책 한시적 수가, 상급종합병원 구조전환 지원사업, 포괄2차 종합병원 지원사업 관련 수가를
2026.1.2. 추가 업데이트하였습니다. (※ 세부내역 첨부파일 참조)
→ 기 별도산정 100/100 항목 보완 등 추가수정본(’26.1.8.) 업데이트
□ 문의사항
○ (별도보상 관련) 포괄수가운영부 ☎033)739-1285
○ (청구방법 관련) 포괄수가운영부 ☎033)739-1289, 1297
○ (수가 관련) 포괄수가운영부 ☎033)739-1298, 1290, 1296
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