- 약제기준부
- 2026-05-28
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보건복지부 고시 제2026-117호
「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」제5조제2항에 따라「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2026-92호(2026. 4. 22.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.
2026년 5월 27일
보건복지부장관
「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 일부개정
요양급여의 적용기준 및 방법에 대한 세부사항 일부를 다음과 같이 개정한다.
Ⅱ. 약제 “[430] Vosoritide 주사제(품명: 복스조고주 0.4 밀리그램 등)”를 별지 1과 같이 신설하고, “[일반원칙] 당뇨병용제, [142] Apremilast 경구제(품명 : 오테리아정 등), [142] Filgotinib 경구제(품명: 지셀레카정 100밀리그램 등), [142] Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등), [142] Ozanimod 경구제(품명: 제포시아캡슐 0.92밀리그램 등), [142] Risankizumab 주사제(품명: 스카이리치프리필드시린지주 등), [142] Tofacitinib 경구제(품명: 젤잔즈정 5밀리그램, 젤잔즈시럽 등), [142] Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램), [142] Ustekinumab 주사제(품명: 스텔라라 프리필드주 45mg 등), [439] Vedolizumab 주사제(품명: 킨텔레스주 등), [629] Glecaprevir+Pibrentasvir 경구제(품명: 마비렛정), [621] Aztreonam 주사제(품명: 메작탐주사 등), [629] Sofosbuvir + Velpatasvir 경구제(품명: 엡클루사정)”의 세부인정기준 및 방법의 일부를 별지 2와 같이 변경한다.
부 칙
이 고시는 2026년 6월 1일부터 시행한다.
< 건강보험심사평가원(신약등재부) >
○ 신설
[430] Vosoritide 주사제(품명: 복스조고주 0.4 밀리그램 등) : ☎ 033-739-1365
< 건강보험심사평가원(약제기준부) >
○ 변경
[일반원칙] 당뇨병용제: ☎ 033-739-1343
[142] Apremilast 경구제(품명 : 오테리아정 등): ☎ 033-739-1339
[142] Filgotinib 경구제(품명: 지셀레카정 100밀리그램 등): ☎ 033-739-1347
[142] Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등): ☎ 033-739-1349 (크론), 1347(궤양성대장염), 1345(강직성 척추염), 1339(건선성 관절염),
[142] Ozanimod 경구제(품명: 제포시아캡슐 0.92밀리그램 등): ☎ 033-739-1347
[142] Risankizumab 주사제(품명: 스카이리치프리필드시린지주 등): ☎ 033-739-1339
[142] Tofacitinib 경구제(품명: 젤잔즈정 5밀리그램, 젤잔즈시럽 등): ☎ 033-739-1345(강직성 척추염), 1339(건선성 관절염), 1347(궤양성 대장염)
[142] Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램): ☎ 033-739-1345(강직성 척추염), 1339(건선성 관절염), 1349(크론), 1347(궤양성 대장염)
[142] Ustekinumab 주사제(품명: 스텔라라 프리필드주 45mg 등): ☎ 033-739-1349(크론), 1347(궤양성 대장염), 1339(건선성 관절염)
[439] Vedolizumab 주사제(품명: 킨텔레스주 등): ☎ 033-739-1349 (크론), 1347(궤양성 대장염)
[621] Aztreonam 주사제(품명: 호스피라아즈트레오남주사제1그램): ☎ 033-739-1345
[629] Glecaprevir+Pibrentasvir 경구제(품명: 마비렛정): ☎ 033-739-1357
[629] Sofosbuvir+Velpatasvir 경구제(품명: 엡클루사정): ☎ 033-739-1357
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