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[행위] 의·치과 수가파일('26.8.31.)_양전자방출단층촬영 동위원소 신설 등 안내

수가개발부
2026-08-31
62

xls 외부용_★수가반영내역(26.9.1.시행) 첨부파일 다운로드

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※ 복지부 고시 발령 지연으로 늦은시간 안내드리는 점 양해부탁드립니다.

※ 시스템문제로 해당 게시판의 전체판은 26년 9월 1일 오전중에 업로드 될 예정입니다.

전체판 확인경로: 요양기관업무포털 > 심사기준종합서비스 > 청구관련기준(마스터파일) 게시판

※ 각 해당 내역의 자세한 안내는 아래 담당 문의번호로 문의하시기 바랍니다.

○ 양전자방출단층촬영 동위원소 신설 관련     (의료행위평가부) ☎ 033-739-1753
○ 형상 유도 로봇 보조 기관지경술 관련     (의료행위등재부) ☎ 033-739-1854
○ 비조영 전산화단층촬영 영상을 활용한 인공지능기반 요로 결석 진단 보조(제품명: URO dot AI) 관련     (디지털의료기술등재부) ☎ 033-739-1838
○ 대장내시경 영상을 활용한 인공지능기반 대장 신생물 및 용종 진단 보조(제품명: ENAD CADx) 관련     (디지털의료기술등재부) ☎ 033-739-1835
○ 디지털 치료기기를 이용한 소아 주의력결핍 과잉행동장애 환자의 인지적 멀티태스킹 훈련(제품명: STAR RUCKUS) 관련     (디지털의료기술등재부) ☎ 033-739-1835

■ 반영내역
◎ 관련근거
가. 보건복지부 고시 제2026-173호('26.8.24.) '「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정'
나. 보건복지부 고시 제2026-174호('26.8.25.) '「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정'
다. 보건복지부 고시 제2026-182호('26.8.31.) '「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 고시 일부개정'

◎ 시행일자 : 2026. 9. 1.

◎ 주요내용
<의·치과 급여 신설내역>
■ 제1편 제2부 제3장 영상진단 및 방사선치료료 제3절 핵의학영상진단 및 골밀도검사료
○ 다-339-가 양전자방출단층촬영-토르소_F-18 전립선특이막항원-7.3 (HK0100E0)
○ 다-339-마 양전자방출단층촬영-부분_F-18 전립선특이막항원-7.3 (HK0500E0)
○ 다-339-바 양전자방출단층촬영-토르소 또는 전신촬영 후 재주사 없이 특정부위를 추가 촬영_F-18 전립선특이막항원-7.3 (HK0600E0)

<의·치과 비급여 신설내역>
■ 제1편 제3부 행위 비급여 목록 제2장 검사료 제4절 내시경, 천자 및 생검료
○ 노-945 형상 유도 로봇 보조 기관지경술 [생검료 포함] (EZ945)

■ 제5편 제4부 제1장 혁신의료기술 인공지능 비급여 목록
○ 통합-3나(1) 인공지능 분석 및 활용료(비급여)-2군-방사선 특수영상 Ⅰ-비조영 전산화단층촬영 영상을 활용한 인공지능기반 요로 결석 진단 보조(제품명: URO dot AI) (TX003008)
○ 통합-3다(1) 인공지능 분석 및 활용료(비급여)-3군-초음파, 내시경 Ⅰ-대장내시경 영상을 활용한 인공지능기반 대장 신생물 및 용종 진단 보조(제품명: ENAD CADx) (TX005002)

■ 제5편 제4부 제2장 혁신의료기술 디지털치료기기 비급여 목록
○ 통합-4 디지털 치료기기를 이용한 소아 주의력결핍 과잉행동장애 환자의 인지적 멀티태스킹 훈련(제품명: STAR RUCKUS) (TX014)

○ 수가파일 오류 관련 (수가개발부) ☎ 033-739-1560, 1566, 1561

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