- 2005-11-16
- 1,462
친애하는 심평원 가족 여러분!
희망의 을유년이 우리에게 다가왔습니다.
오늘은 임직원 여러분과 새희망을 함께 하는 축복의 자리입니다. 올 한해에도
여러분의 가정에 행복이 넘치고, 뜻하는 바가 모두 이루어 지는 2005년 한 해가 되기를
기원합니다.
존경하는 임직원 여러분！
금년은 우리원이 출범한 지 5년째가 되는 해입니다. 지난 4년간 우리가 일구었던
성과를 바탕으로 “새로운 심평원！ 신뢰와 사랑을 받는 심평원！”을 열어 갈 시기입니다.
이제는 변화를 능동적으로 이루어 내기 위해 적극적인 행동과 실천이 절실히 요구되는
시점입니다.
변화의 흐름을 먼저 읽고 혁신의 아젠다를 내세워 우리원 역할에 부합하고 국민과
고객이 감동하는 조직으로 바꾸어 나가야 하겠습니다.
지금 우리를 둘러싸고 있는 환경과 여건은 우리원의 역할에 대해 보다 많은 기대와
변화를 요구하고 있습니다.
그 간의 진료건별 심사를 통한 진료비용 억제 보다는 진료의 적정성 평가를 강화하여
의료의 질을 높이라는 것입니다.
그리고 25년간 축적된 심사평가 자료와 경험 등을 바탕으로 급여기준 개발, 수가약가
관리 및 신의료기술 등의 평가를 전문적으로 수행하고 관리하라는 것입니다.
또한, 국내 유일의 심사평가 전문기관으로서 국가보건의료정책을 개발하고 이를
집행하여야 할 책무가 한층 강화되고 있습니다.
이러한 수요와 변화에 따른 금년도 우리원의 업무 추진방향을 말씀 드리겠습니다.
첫째, 2005년도의 업무기조는 “의료의 질과 효율 중심의 통합적 관리” 입니다.
개별 진료건에 대한 인적 심사는 DW 및 IT 활용을 극대화하고, 그 여력을 평가에
투입하여 종합관리제를 확대하고자 합니다.
심사·평가·실사 기능을 연계하고 이에 부합하는 조직과 인력구조를
마련하고자 합니다.
아울러, 적정성 평가업무는 의료의 질 평가 및 관리 방법으로 재편하여
평가의 효과성을 확보하여야 합니다.
국민에 대한 의료정보 제공을 본격화하고, 법에서 요구하는 평가 결과의 공개·진료비
가감지급 기반을 마련해야 할 것 입니다.
둘째, 정확한 청구풍토를 조성하고, 급여기준 관리기능을 강화해야 합니다.
조정삭감과 규제 위주의 소극적 사후관리보다는 급여운용 전반에 대한 모니터링과
feedback 등 적극적 관리가 필요하며, 적정청구를 유도하는 시스템을 확대하여야
하겠습니다.
진료비 청구명세서 서식 및 청구방법 개편의 조기 정착이 요구되며, 질병코드
기재방법의 활용을 본격화 해야 합니다.
한편, 신약·의료기술 등에 대한 평가 및 관리역량의 강화가 필요합니다.
특정품목을 제외하고는 우리원의 전문평가위원회 심의를 거쳐 등재 고시하고,
급여범위·기준 등 세부기준을 우리원이 정하도록 하는 절차의 변화가 예상됩니다.
전문위원회 운영 및 실무인력 보강 등이 필요할 것입니다.
위와 같은 권한의 확대는 책임 또한 커진다는 사실을 알아야 합니다.
셋째, 국가보건의료정책의 허브역할을 확대하여야 합니다.
본격적인 진료비전자청구시대의 개막과 DW의 안정적 운영에 정보기술과 통계분석
능력을 접목하므로써 가능할 것입니다.
건강보험자료는 보건의료개혁의 기초자료로서 활용가치가 높아지고 있고, 그 활용능력은
우리원의 장점이자 기회이기도 합니다.
의료기술평가·상대가치개편연구·장기요양병상수가 개발 등 우리원에게
맡겨진 정책과제를 금년말까지 완료하여야 합니다.
넷째, 올 한해는 고객만족 경영과 선진적 기관운영의 원년으로 삼고자 합니다.
고객만족도 평가 및 요양기관 모니터링시스템의 운영, 옴부즈만제 및 정보공개의
확대 등을 활발히 하여 고객의 소리를 듣고 개선점을 찾아, 변화할 수 있는 실천
전략을 마련해야 합니다.
고객없이 우리원이 존재할 수 없다는 사실을 전 임직원이 명심하고, 이를 우선
과제로 삼아 고객만족을 지향해 나갑시다.
마지막으로, 실용주의에 바탕을 둔 혁신과 성과관리시스템을 도입·정착시켜야
합니다.
변화하는 환경속에서 혁신을 지속적으로 추진하기 위해, “선택과 집중의 원칙”에
따라 전략적 핵심사업을 찾아내 목표달성에 중심을 두고 수행하여야 할 것입니다.
경영혁신이나 경영평가 등은 외부평가 못지 않게 자체적인 성과관리가 기반이
되어야 하고, 중장기적 발전방향에 맞게 강력히 실행해야 합니다.
이를 위해 임직원 모두는 이행 전략을 개발하고, 각자의 지식정보·인적
네크워크와 같은 무형자산까지도 십분 활용하는 등 솔선하여야 할 것 입니다.
자랑스런 심평원 임직원 여러분！
올 한해 우리는 우리원과 국민을 위해 앞으로 어떤 역할을 어떻게 할 것인지 고심의
시간을 보내야 할 것입니다.
출범 5년을 맞는 올 해는 우리원이 새롭게 발전하느냐 아니면 정체 되느냐의 기로에
서 있기 때문입니다.
어려운 때일수록 빛을 발하는 조직문화를 우리 함께 가꾸어 나갑시다.
여러분과 제가 가진 지혜와 역량을 함께 한다면 새로운 심평원의 위상을 확립할
수 있으리라고 확신합니다. 목표를 세웠으면 망설임이나 흔들림이 없이 실천을 해야합니다.
임직원 여러분
우리원의 Vision이 완성된 모습을 생각하면서 열정과 신념을 가지고 함께 나아갑시다.
그러기 위해서는 여러분 모두가 경쟁력과 전문역량을 갖춘 모습으로 거듭나야
합니다. 저는 그런 여러분을 지원하고 자긍심과 보람을 느끼는 조직으로 우리원을
변화시켜 나가도록 하겠습니다.
올 한해 밝고 건강한 모습으로 “새로운 심평원”을 열기 위해 같이 뛰어 봅시다.
감사합니다.
2005년 1월 3일
건강보험심사평가원장 신 언 항
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