2013년 부산지원 선별집중심사 대상항목 안내
- 부산지원 심사평가부
- 2013-02-04
- 1,155
건강보험심사평가원 부산지원에서는 국민에게 필요한 진료는 최대한 보장하되 불필요하거나 비용낭비적인 진료는
사전에 방지하기 위하여 사회적 이슈가 되거나 진료비가 지속적으로 증가하는 진료항목 중 오·남용 가능성이 높은
항목을 선정하여 요양기관에 사전예고하고 이에 대한 의·약학적 타당성 여부를 집중 심사하고 있습니다.
이에 따라 부산지원은 '2013년 선별집중심사 대상항목'으로 민간보험관련 부적정 입원 개연성이 있는 근골격계 및
손상질병 입원과 사회적 이슈가 되고 있는 향정신성의약품 등 10항목을 아래와 같이 선정하여 집중 관리할 예정임을
알려드리오니 적정 청구 및 의료의 질 향상에 적극 협조하여 주시기 바랍니다.
＜2013년 부산지원 선별집중심사 대상항목＞
|
항목분류 |
항목수 |
대상항목 |
|---|---|---|
|
계 |
10 |
|
|
입원료 |
1 |
근골격계 및 손상질병 입원료 |
|
약제 |
2 |
약제 다품목처방(12품목 이상 처방건) 향정신성의약품 |
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처치 및 수술료 |
3 |
척추수술 슬관절치환술 관절경하 수술(견봉성형술, 슬관절수술) |
|
검사료 |
1 |
갑상선기능검사 |
|
영상진단 |
1 |
자기공명영상진단(척추 및 관절) |
|
치과 |
1 |
치과 치근활택술 |
|
한방 |
1 |
한방 외래 장기내원 |
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