- 홍보부
- 2008-01-22
- 2,493
- 요양기관 종별 상병별 약품목수 현황 첨부파일 다운로드
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- ‘07, 2분기 동네의원이 대학병원보다 1개 더 많이 써 -
■ 우리나라 의사는 한 처방전에 평균 4개 이상의 약을 처방 하고 있는 것으로 분석되었다
？ 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 ‘07년 2분기 ’처방건당 약품목수‘를 공개하였다.
- 국민들이 의료기관을 자주 이용하는 질병인 감기 등 호흡기계질환 등의 처방약 개수는
의원이 4.8개로 종합전문병원의 3.5개보다 약 1.3개 많다.
< 공개질환에 대한 처방건당 약품목수 >
|
구분 |
2007년 2분기 |
||||
|---|---|---|---|---|---|
|
종별 |
전체 |
종합전문 |
종합병원 |
병원 |
의원 |
|
호흡기계질환 |
4.78 |
3.54 |
4.41 |
4.61 |
4.80 |
|
근골격계질환 |
3.80 |
3.51 |
3.70 |
3.67 |
3.82 |
？ 외래에서 이용 빈도가 높은 일부 질환의 평균 약 개수도 종합전문병원에 비해 의원에서
약 1개 이상 많이 처방되고 있어 개선이 필요한 것으로 나타났다.
< 의료기관 종별 상병별 처방건당 약품목수>
(단위 : 개)
|
상병명 |
종합전문 |
종합병원 |
병원 |
의원 |
|---|---|---|---|---|
|
(J00-J06)급성 상기도 감염 |
3.52 |
4.22 |
4.43 |
4.68 |
|
(J20-J22)기타 급성 하기도 감염 |
4.43 |
4.84 |
4.87 |
5.10 |
|
(J30-J39)상기도의 기타 질환 |
3.19 |
3.91 |
4.46 |
4.65 |
|
(K20-K31)식도, 위 및 십이지장의 질환 |
3.22 |
3.89 |
4.22 |
4.53 |
|
(J40-J47)만성 하기도 질환 |
4.32 |
4.96 |
5.20 |
5.33 |
■ 우리나라의 경우 질병별로 차이는 있지만 의원의 처방건당 약품목수는 평균 4개 이상으로,
선진국의 2개정도에 비해 많다.
？ 이러한 약의 과다 사용을 줄이기 위해 보건복지부와 심평원은 지난해 ‘07년 10월에 ’07년
1분기 호흡기계 질환과 근골격계 질환에 대한 처방건당 약품목수를 공개한 바 있다.
< 주요국 처방건당 약품목수 >
|
국가 |
호주 |
프랑스 |
독일 |
이태리 |
일본 |
스페인 |
스위스 |
영국 |
미국 |
한국 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
전체 평균 |
2.16 |
4.02 |
1.98 |
1.98 |
3.00 |
2.20 |
2.25 |
3.83 |
1.97 |
4.16 |
？ 심평원은 한꺼번에 너무 많은 약을 처방하는 현상을 개선하기 위해 2006년부터 한 처방전에
‘6품목이상 약제 처방비율’을 분석하여 기관별로 통보해 왔으며,
- 그 결과 ‘6품목이상 처방비율’은 ‘07년 2분기에 18.08%로 ‘06년 20.20% 대비 소폭 감소하
였고, 이는 처방 약 개수에 영향을 주어 ’처방건당 약품목수‘가 4.06개로 전년도 4.17개
에 비해 감소되는 성과를 보이고 있다.
< 6품목이상 처방비율 >
|
구 분 |
2006년 |
2007년 |
증감률 |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
1분기 (A) |
2분기 (B) |
1분기 (C) |
2분기 (D) |
(1분기) (C-A)/A*100 |
(2분기) (D-B)/B*100 |
||
|
전 체 |
21.05 |
20.20 |
19.36 |
18.08 |
-8.0 |
-10.5 |
|
|
종합전문 |
14.62 |
14.28 |
14.46 |
14.49 |
-1.1 |
1.5 |
|
|
종합병원 |
21.18 |
20.41 |
20.10 |
19.49 |
-5.1 |
-4.5 |
|
|
병 원 |
18.07 |
17.03 |
16.36 |
15.86 |
-9.5 |
-6.9 |
|
|
의 원 |
22.09 |
21.16 |
20.28 |
18.84 |
-8.2 |
-11.0 |
|
< 의료기관 종별 처방건당 약품목수>
|
구 분 |
‘02. 2분기 |
‘03. 2분기 |
‘04. 2분기 |
‘05. 2분기 |
‘06. 2분기 |
‘07. 2분기 |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
전 체 |
4.50 |
4.24 |
4.17 |
4.15 |
4.17 |
4.06 |
|
종합전문 |
3.35 |
3.13 |
3.18 |
3.23 |
3.28 |
3.30 |
|
종합병원 |
4.04 |
3.83 |
3.86 |
3.87 |
3.93 |
3.87 |
|
병 원 |
4.02 |
3.87 |
3.93 |
3.92 |
3.91 |
3.84 |
|
의 원 |
4.61 |
4.35 |
4.28 |
4.25 |
4.27 |
4.16 |
■ 과다한 약 사용을 개선하기 위해서는 불필요하게 처방될 가능성이 높은 약사용을 줄이는
노력이 필요하다.
？ 소화기관용약은 처방전당 약 개수가 많아지면 처방률도 함께 증가하는 경향을 보이고,
외래에서 처방되는 비율이 60%를 넘어 과다사용 가능성이 높다.
- 특히, 의원의 경우 종합전문병원보다 2배 이상 높아 약개수를 높이는 원인이 될 수 있어
적정사용을 위한 노력이 필요하다.
< 의료기관 종별 소화기관용약 처방률>
|
분기 |
전체 |
종합전문 |
종합병원 |
병원 |
의원 |
|---|---|---|---|---|---|
|
‘07.1분기 |
60.50 |
29.20 |
47.51 |
57.16 |
62.49 |
|
‘07.2분기 |
61.61 |
29.47 |
47.03 |
57.14 |
61.61 |
관절병증(M00-M25), 배병증(M40-M54))은 배제함
■ 처방되는 약 개수가 많아지면 약물이상 반응과 상호작용 등 약으로 인한 문제 발생을 증가
시킬 수 있고 불필요한 약품비용 부담이 커지므로 합리적인 약사용을 위한 의료인과 환자의
관심이 필요하다.
？ 2008년부터는 의료기관별로 처방되는 평균 약품목수의 적정 여부를 소비자가 알기 쉽게
등급화하여 공개할 예정이다.
- 또한, 올바른 약사용에 대한 캠페인 등 대중매체를 이용한 지속적인 홍보로 국민과 의료인의
약사용에 대한 인식을 높이는데 주력해 갈 것이다.
※ 약제평가결과는 건강보험심사평가원홈페이지(www.hira.or.kr) 국민서비스/병원정보/진료
정보검색에서 확인할 수 있으며, ‘올바른 약사용’을 위해 발간되는 뉴스레터 ’약! 바루
바루‘는 홍보관/뉴스레터에서 볼 수 있다.
[첨부] 요양기관 종별, 상병별 약품목수 현황 1부
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