- 평가실
- 2008-04-01
- 2,090
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■ 건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 2007년 3/4분기 약제급여 적정성평가를 완료하고 그 결과를 요양기관별로 통보하였다.
◎ 2007년 3분기 의원의 처방전당 약품목수는 3.94개로, 평가를 시작한 2002년에서 2005년까지 평균 4개를 초과하던 약품목수가 2006년 3분기에 4개 밑으로 떨어진데 이어 다시 소폭 감소하였다.
(단위 : 개, %)
|
처방건당 약품목수 |
‘02. 3분기(A) |
‘03. 3분기 |
‘04. 3분기 |
‘05. 3분기 |
‘06. 3분기(B) |
‘07. 3분기(C) |
증감률 |
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
C/A |
C/B |
|||||||
|
전 체 |
4.12 |
3.95 |
3.93 |
3.94 |
3.91 |
3.86 |
-6.3 |
-1.3 |
|
의 원 |
4.22 |
4.05 |
4.03 |
4.03 |
3.99 |
3.94 |
-6.6 |
-1.3 |
-
이는 2006년부터 ‘6품목이상 처방비율’ 등 품목수와 관련된 추가 정보를 제공하는
등 요양기관에 대한 환류 및 정보제공을 강화한 결과라고 할 수 있다. 의원의
6품목이상 처방비율은 2007년 1분기 20.28%로 2 006년 1분기
대비 8.2% 감소한데 이어, 3분기도 15.24%로 2006년에 비해 7.4% 감소하였다.
◎ 그러나 급성기 상병인 감기 등 호흡기계 질환에서 처방되는 의원의 약 품목수는 전체 상병에 평균적으로 처방되는 약품목수보다 여전히 많다.
- 2007년 3분기 의원의 급성상기도감염(감기)에 대한 약품목수는 4.59개이고 기타 급성 하기도 감염은 5.07개로 전체 상병의 평균 약품목수 3.94개에 비해 각각 0.65개, 1.13개 많고, 그 차이는 2006년 3분기 보다 조금 더 벌어졌다.
|
의원/ 처방건당 약품목수 |
‘02. 3분기 |
‘03. 3분기 |
‘04. 3분기 |
‘05. 3분기 |
‘06. 3분기 |
‘07. 3분기 |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
전체 상병 |
4.22 |
4.05 |
4.03 |
4.03 |
3.99 |
3.94 |
|
(J00-J06)급성 상기도 감염 |
4.93 |
4.71 |
4.69 |
4.72 |
4.63 |
4.59 |
|
(J20-J22)기타 급성 하기도 감염 |
5.39 |
5.15 |
5.10 |
5.10 |
5.10 |
5.07 |
|
(J30-J39)상기도의 기타 질환 |
4.71 |
4.48 |
4.50 |
4.52 |
4.56 |
4.54 |
특히 의원의 약품목수는 주요 대형병원이 포함된 종합전문병원보다 급성상기도감염 등에서 약 1개 이상 많이 처방되고 있다.
(단위: 개)
|
처방건당 약품목수 |
종합전문 |
종합병원 |
병원 |
의원 |
|---|---|---|---|---|
|
상병 전체 |
3.27 |
3.81 |
3.76 |
3.94 |
|
(J00-J06)급성 상기도 감염 |
3.46 |
4.17 |
4.36 |
4.59 |
|
(J20-J22)기타 급성 하기도 감염 |
4.35 |
4.81 |
4.83 |
5.07 |
|
(J30-J39)상기도의 기타 질환 |
3.13 |
3.83 |
4.37 |
4.54 |
소화기관용약 처방이 필요한 일부질환을 제외하고도 의원의 소화기관용약 처방률은 60.89%로 높고, 급성상기도감염(감기)에서도 처방전의 약 70%에서 소화기관용약 처방이 발생하고 있다.
- 소화기관용약 처방은 처방전당 약품목수를 늘이는 한 요인으로 분석 되어 적정사용을 도모하기 위해 2007년부터 분석-요양기관에 제공 되고 있다.
■ 처방되는 약 개수가 많아지면 약물이상 반응과 상호작용 등 약으로 인한 문제가 증가할 수 있고 불필요한 약품비용 부담을 증가시킬 수 있으므로 합리적인 약사용을 위한 의료인과 환자의 관심이 필요하다.
- 2007년 10월, 심평원은 보건복지가족부와 함께 국민이 흔히 경험하는 호흡기계질환과 근골격계질환을 대상으로 의료기관별 약품목수를 공개한 바 있다.
- 2008년부터는 소비자가 알기 쉽게 의료기관별 평균 약품목수를 등급화하고, 올바른 약사용에 대한 정보 제공을 강화하는 등 국민과 의료인의 적정 약사용에 대한 인식을 더욱 높여나갈 예정이다.
※ 의료기관별 약제평가결과는 건강보험심사평가원홈페이지(www.hira.or.kr) 국민서비스/병원정보/병원진료정보/진료정보검색에서 확인할 수 있고, ‘올바른 약사용’을 위해 발간되는 뉴스레터 ’약! 바루 바루‘는 홍보관/뉴스레터에서 볼 수 있다.
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