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건강보험심사평가원

기관소식

공지사항

2012년 창원지원 선별집중심사 대상항목 안내
  • 심사평가부
  • 2012-01-30
  • 458

건강보험심사평가원 창원지원(지원장 이선교)에서는 2012년 선별집중심사 대상 10항목

(의과 : 8항목, 치과 : 1항목, 한방 : 1항목)을 선정하였습니다.


심사평가원은 국민의료의 질과 비용의 적정성을 보장하기 위하여 국민에게 필요한

진료는 최대한 보장하되, 진료비의 비정상적인 증가, 사회적 및 정책적 이슈 등 심사와

연계가 필요한 항목을 선정하여 선별집중심사를 실시하고 있습니다.


선별집중심사는 선택과 집중을 통한 심사효율화 방안으로 각종 통계기법을 이용한

집중심사 항목을 선정하여 사전예고 후 집중관리 함으로써, 요양기관의 자율적 진료

형태 개선을 통한 적정진료 유도로 국민건강 증진과 보험재정 운영의 건전성에 기여

하고자 합니다.



[ 2012년 창원지원 선별집중심사 대상항목 ]


2012년 창원지원 선별집중심사 대상항목

연번

대상항목

비고

1

부적정 장기입원

2011년 지속

2

요양병원 입원 적정성 여부

2011년 지속

3

향정신성의약품 장기처방

2011년 지속

4

약제 다품목처방(처방건당 12품목 이상)

2011년 지속

5

척추수술

2011년 지속

6

관절수술(슬관절, 견관절)

2011년 지속

7

갑상선기능검사

2012년 신규

8

MRI(척추, 슬관절)

2012년 신규

9

구강내소염수술(치과)

2012년 신규

10

장기내원(한방)

2011년 지속



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