- 분석심사부
- 2024-08-07
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- pdf 분석심사 선도사업 지침 개정 통보 첨부파일 다운로드
- pdf 분석심사 선도사업 지침 제14차 전문 첨부파일 다운로드
- pdf 분석심사 선도사업 지침 제14차 주요 내용 첨부파일 다운로드
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「심사·평가체계 개편을 위한 분석심사 선도사업 지침」이 개정되어 안내하오니 관련 업무에 참고하여 주시기 바랍니다.
○ 관련근거: 보험급여과-3380(2024.8.5.) "분석심사 선도사업 지침 개정 통보"
<주요 개정내용>
○ 분석심사 운영
- 건강보험심사평가원 본부(강원, 제주) 설립에 따른 권역별 본부 정비
○ 지표 개선
- (당뇨병) '동일성분군 중복 처방률' 등 임상지표 2개 삭제
- (폐렴[소아]) 원인 미생물 검사 수가코드 정비
○ 전문심사위원회 구성 및 운영 등에 관한 세부사항
- 전문심사위원회 위원 임기 만료시 운영사항 및 보궐 위촉위원의 임기 근거 추가
○ 주제별 의학적 근거자료
- 만성신장(콩팥)병, 폐렴, 우울증 의학적 근거목록 현행화
자세한 사항은 첨부된 심사·평가체계 개편을 위한 분석심사 선도사업 지침 제14차 개정전문 및 주요내용을 참고하시기 바라며, 관련 궁금한 사항은 아래의 번호로 연락주시길 바랍니다.
<주제별 분석심사>
- 고혈압, 당뇨병: ☎033-739-3877, 3897
- 천식, 만성폐쇄성폐질환, 하부호흡기 감염: ☎033-739-3890, 3891, 3887
- 슬관절치환술, 견관절 질환 수술, 고관절치환술: ☎033-739-3885, 3896, 5804, 3884, 3892
- 만성신장(콩팥)병: ☎033-739-3895, 3898
- 폐렴 : ☎033-739-3882, 5805
- 우울증 : ☎033-739-3889
<자율형 분석심사>
- 중증외상 ☎ 033)739-3839
- 뇌혈관질환 ☎ 033)739-3831, 3852
- 급성심근경색증 ☎ 033)739-3840
- 대장암 ☎ 033)739-3837, 3844
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