부당청구 신고 시 현지조사
- 사후관리
- 2024-03-04
- 649
[질문]
병원의 부당청구를 신고하면 조사를 나오나요?
[답변]
건강보험진료비를 거짓 또는 부당 청구하였다고 제보한 요양기관 중 실명의 제보자가 구체적인 사례와 증거를 제시한 경우에 한하여 제보된 부당내용 및 요양급여비용 청구경향 등을 검토한 결과 종합적인 현지조사가 필요하다고 보건복지부장관이 판단한 경우 현지조사를 실시하게 됩니다.
[관련근거]
요양기관 현지조사 지침
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