제약사 무상공급 시행에 따른 유방암 아피니토정(everolimus) 관련 급여 심사 청구 안내
- 약제기준부
- 2014-04-01
- 2,356
☞신설공고(2014-37호, 2014.3.31); 9. 유방암 [2군항암제를포함한요법]
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연번 |
항암화학요법 |
투여대상 |
투여단계 |
투여요법 |
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47 |
everolimus + exemestane |
폐경후유방암으로다음을모두만족하는경우 ①비스테로이성아로마타제억제제(anastrozole, letrozole) 치료에실패한경우 ②에스트로겐수용체(ER) 양성 ③HER2(Human Epidermal growth factor Receptor 2 protein) 음성 |
2차이상 |
P |
.
※ 투여요법: P(고식적요법, palliative)
.
- 처방내역
청구예시)
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처방전 발급번호 |
처방 일수 |
줄번호 |
코드 구분 |
코드 |
약품명 |
1회 투여량 |
1일 투여횟수 |
총투여 일수 |
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2014040100001 |
30 |
0001 |
3 |
648902630 |
아로마신정25㎎ |
1 |
1 |
30 |
.
- 특정내역기재란
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발생단위구분 |
처방전발급번호 |
줄번호 |
특정내역구분 |
특정내역 |
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3 |
2014040100001 |
0001 |
JX999 |
아피니토정 무상공급약제 대상 |
■ 또한, 무상 공급 기간 동안 부득이하게 “everolimus(아피니토정)” 환자 본인부담금이 발생하는 경우 환자가 지급한 금액은 한국희귀의약품센터를 통해 제약사로부터 보상 받으실 수 있습니다. 관련 문의사항은 한국희귀의약품센터(02-569-7683)로 문의하시기 바랍니다.
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