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| 의료급여기관 | 1종 수급권자 | 2종 수급권자 | |
|---|---|---|---|
| 일반 | 장애인 | ||
| 제1·2·3차의료급여기관 | 무료 | 의료급여비용총액의 10% | 무료(장애인 의료비) |
| 항목 | 대상 | 본인일부부담률 |
|---|---|---|
| 식대 | 1종, 2종(일반·장애인) | 20% |
| 중증질환자 (V191,V192,V193,V268,V275,V247,V248,V250,V273,V305,V306) |
5% | |
| 자연분만(F001) | 무료 | |
| 6세미만 (F019) | ||
| 행려환자 | ||
| 2인실 입원료 | 상급종합병원 | 50% |
| 종합병원·한방병원·병원(치과·요양병원* 제외) *의료재활시설은 포함 |
40% | |
| 3인실 입원료 | 상급종합병원 | 40% |
| 종합병원·한방병원·병원(치과·요양병원* 제외) *의료재활시설은 포함 |
30% | |
| 치아홈메우기 | 16세이상 18세이하인 자(2종) | 5% |
※ 2·3인실 입원료: 본인부담 보상제·상한제 해당되지 않음, 2종 장애인의 경우 장애인 의료비 지원 없음
| 특정기호 | 대상 | 본인일부부담률 | 관련 근거 |
|---|---|---|---|
| V103 | 인체면역결핍바이러스 질환자의 해당상병(B20~24)의 입원진료(2종) |
무료 | 의료급여기준 제17조의2 |
| F017 | 뇌사자 등 장기기증 | 무료 | 의료급여기준 |
| F001 | 자연분만(2종) | 무료 | 영[별표1] 제2호다목 |
| F019 | 6세미만(2종) | 무료 | |
| F013 | 제왕절개 분만(2종) | 무료 | |
| V191,V192,V268, V273,V275 |
중증질환자(2종) | 무료 | 영[별표1] 제2호라목 |
| V010 | 잠복결핵 치료 관련 진료 | 무료 | 영[별표1] 제2호서목 |
| F020 | 6세이상 15세이하(2종) | 의료급여비용총액의 3% | 영[별표1] 제2호거목 |
| F011 | 고위험 임신부(2종) | 의료급여비용총액의 5% | 영[별표1] 제2호사목 |
| V800,V810 | 치매질환자(2종) | 의료급여비용총액의 5% | 영[별표1] 제2호하목 |
| F023 | 연장승인(선택의료급여기관) 미신청자(불승인자)(1,2종) |
의료급여비용총액의 20% | 영[별표1] 제3호다목 |
* 「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준」 [별표3] “중증질환자 산정특례 대상” 중 뇌혈관질환자, 심장질환자, 중증외상환자(2종)
